CAR-T buněčná terapie jako horká novinka v revmatologii - nenechte si ujít podcast prof. Vencovského

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Duplicitní stejnostranný ca prsu po 6 letech - typ výkonu

Duplicitní stejnostranný ca prsu po 6 letech - typ výkonu

23. 7. 2021
Pacientka - 74 let, bez vážné interní dg 2015 dg karcinom pravého prsu pT2(2 ložiska v HZQ) pN0(i-)(sn)(0/2) M0. histol : invazivní lobulární karcinom G2 (21mm) ER 100% PR 90% HER2 neg Ki67 15% a tubulární karcinom (5mm) ER 100% PR 100% HER2 neg Ki67 5% stav po radikální excizi + exc SL, adjuv, po adjuv. radioterapii, anastrozol do 5/20 7/21 duplicitní karcinom v HZQ pravého prsu velikosti 6 mm, biopticky invazivní duktální karcinom G1, ER 100% PR 100% HER 2 neg, Ki 67 12%, bez lymfadenopatie, M0 Doplníme MR prsou. Je možné v případě příznivého nálezu na MR uvažovat o možnosti záchovného výkonu + ESLU + HT a sledování nebo je v každém případě indikována ablace? (objemné prsy, věk pacientky, velikost a histol. typ tumoru, radioterapie na oblast P prsu již proběhla v roce 2015) děkuji
Sdílet

Reakce kolegia: 3

Pacientka má hormonálně vysoce dependentní nádor nízkého grade a je jí 74 let. Vzhledem k tomu, že je plánovaná systémová hormonoterapie, pokud MRI neukáže jiné ložisko, indikovala bych nemocnou k SE + SNL a při věku přes 70 let ji neozařovala .

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 25. 7. 2021 13:38

Řešení, které nastínila prof. Tesařová není zcela standardní, ale lze ho v případě pacientky akceptovat.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 1. 8. 2021 21:42

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji, pacientka podstoupí záchovný výkon + exc., SLU.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Karcinom prsu 3

Adjuvantní léčba u lobulárního ca

2. 4. 2024 09:51

Pac. ročník 1976 s nově dg. ca mamae l.dx po ME ..tu 55 mm, G2 lobulární IHC ER 100% PR 70% Her 2 neg, Ki67..7% pT3pN0(+ITC/1SNLU) premenopauzální, bze komorbidit navrhnuta RT na obalst hr stěny a HT IA s LHRH (ev v čase ovarektomie) a abemaciclib, b...

Karcinom prsu 3

Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci

24. 3. 2024 09:41

Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...

Karcinom prsu 4
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.