Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte rubriku Z OBORU
V této rubrice Vás budeme pravidelně informovat o aktuálním dění ve světě onkologie. Těšit se můžete na videa, články či reportáže z kongresů. Tudy

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » HG nediferencovaný sarkom prsu

HG nediferencovaný sarkom prsu

10. 6. 2024

Pacientka 77 let, na antikoagulační terapii pro paroxysmální fibrilaci síní, po pravostranné plicní emboli, po kompletní tromboze v. saphena magna l. dx 6/2022, léčena pro hypertenzi, po HYE a ADE bilat pro krvácení v menopauze. Užívá Xarelto, Ramipril, Lusopress 20 mg, Furon, Egilok 25mg Apo-Allopurinol. Alergii nemá. 6/22 nahmatala objemnou rezistenci pravého prsu HVQ

- MG stín vel. 5 mm perimamillárně, jiná patologie na MG nebyla
- UZ v místě resistence v HVQ masa 57x40x60 mm lobulované nepravidelné kontury, z větší části solidní struktury, s několika drobnými cystoidními tekutinovými kolekcemi, prosáknutí v okolí
- 3/24 biopsie - dif dg. metaplastický karcinom nebo stromální komponenta maligního fyloidního tumoru.
- 4/24 ablace prsu a excize SLU vpravo histol: parciálně nekrotický HG nediferencovaný sarkom s nespecifickým imunofenotypem, Ki 67 >50%, neg ER a PR, může jít o sarkom vzniklý na podkladě fyloidního tumoru. - dg potvrzuje i druhé čtení pT2 pN0 (5/0) M0

Jaký byste volili další postup? Děkuji.

Sdílet

Reakce: 2

Pacientku bych po ablaci jen sledovala. Pokud byla ablace R0 výkon, radioterapie by měla jen malý přínos, i když by ji nemocná, vzhledem k pravostranné lokalizaci nádoru, mohla i přes vyšší věk zvládnout. Systémová adjuvantní chemoterapie nemá význam.

Souhlasím s prof. Tesařovou

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za odpověď, pacientku budeme sledovat.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

raritní

Fenotypově odlišná "recidiva" v terénu po mastektomii a iradiaci se souběžnou HER pozit. druhostrannou .duplicitou

3. 10. 2024 16:36

Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na léčbu mladé 49leté pacientky, PS 0 s anamn. hypothyreosy v subst. a po panHYE pro silné metrorhagie v 11/2018. Pac. má za sebou léčbu Ca mammae l.sin., který dg. v 1/2018, neprokázána mutace genetickým testování...

Duplicitný Ca prsu s BRCA mut.

1. 10. 2024 09:56

Vážení kolegovia, chcela by som Vás poprosiť o konzultáciu. Pacientka ročník 1981 bez vážnejšieho predchorobia Z: Duplitný Ca mammae, HBOPC /BRCA 2 mutácia/ iniciálne cT2N1 (verif. FNAC) M0 ..indikovaná na neoadj. CHT - CCB : 2 populácie buniek IDC N...

NET ca prsu ev. meta

2. 9. 2024 13:17

Prosím o váš názor na následný postup u pacientky ročník 1981 na sono a MMGr vlevo v HVK léze 28x31x21mm 2.8.2024 biopsie v HVK vlevo HV: G3 duktální karcinom, GATA neg, dop. vyloučit extramamární origo (plíce?) IHC: ER neg PR neg c erb 2 neg Ki 67.....

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.