Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Indikace adjuvantní chemoth.

Indikace adjuvantní chemoth.

11. 10. 2016
Hlavní diagnóza:C50.2 Ca HVK mammae l. sin., TNM: pT1c p N0 / sn/ M0 Histologie: A/ core cut biopsie 7/16 KV: invaz. dukt. ca G2, Not. 6, bez nekroz, bez lymfangioinv., ER 70%, PR 40%, MIB 1: 5-10%, E- cadh +, HER 2/ neu score 1, FISH nebude B/ segmentect.+sn LU 8/16 KV: tu 19 mm, ložiskově nekrotický invazivní, mírně desmoplastický, dukt. ca., lymfogenně a perineurálně se propaguje. Bez angioinvaze. G2, okraj min 5mm Jedna LU sn LU bez meta, tu nenalezen ani v definit. řezech ER 50%, PR 50%, HER /2 neu score 0 Dosavadní léčba: 25/8 segmentect. sup. med. mammae l. sin, + LU uzlina Provedená zobrazovací a klinická vyšetření: rtg plic 8/16 neg sono jater 8/16 neg " markery 9/16 neg scinti skeletu 9/16 neg MMG 7/16: malig.lož. v HVK l. sin, asi 23mm, mikrokalcifikace ventrálně od tu/ nemaligní dle zvětšených snímků, proto SVAB zde neprovedena/ mammosono 7/16 : lož 20mm vlevo v HVK. Cysty bilat. do 7mm, LU v axilách benig. vzhledu gyn. vyš. 9/16 PC pro zvýš. endometrium , bez biopsie - jen koagula Léčebná rozvaha: Prosíme o názor stran. adjuvance. Aktinoth. a hormonoth jistě mít bude, též adjuv. chemoth? Děkujeme.
Sdílet

Reakce: 4

Pokud histologie z tru cut biopsie (Grade a proliferace) koreluje s nálezem v definitivním resekátu tumoru (kde vyšetřeny pouze receptory), doporučila bych pacientce pouze adjuvantní hormonální léčbu a RT.

Chybí mi zde věk pacientky, ale RT + hormonální terapie by měla být dostatečná (hormono - dle menopauzálního stavu nemocné)

Pokud je pacientka pomenopauzalni bude hormonoterapi s ozarenim nejspis postacovat, pokud ale menstruuje dala bych ji nejspis chemotetapii s antracykliny.

U premenopauzální bych podal 4 cykly AC, jinak vč.postmenopauzálních jen HT a RT, jak je plánováno

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.
MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 16. 10. 2016 18:58

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Potvrdili náš názor. Doplňuji: jedná se o postmenopauzální pacientku, to tam jistě mělo být. Děkuji!

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.