indikace k RT
Reakce: 4
Podle našeho protokolu by pacientka taky byla jednoznačně indikována na RT jizvy i svodné lymfatické oblasti.
Hezký den, podle našeho protokolu pozitivita jakékoliv uzliny jest indikací k RT svodné lymfaticky a podle studie MA20 je tím i indikace k pooper.RT hrudní stěny. Navíc zde přítomna lymfangiopatie, dosah perineurál.šíření a neinvazivního ložiska do okraje. 100% bych ozářil.
Přestože indikace RT svodné lymfatické oblasti při jedné pozitivní uzlině v axille není na všech našich pracovištích zcela jednoznačným standardem, ukazuje se, že podle studií přínos má. V tomto případě rozhodování nahrává i perineurální šíření dosahující do okraje a satelitní ložisko DCIS v okraji. Pokud se ozařuje oblast lymfatik, tak potom i s hrudní stěnou. V tomto případě horní etáž axilly + supraclaviculární oblast + jizva.
Další případy
Následná léčba u lobulárního karcinomu
4. 10. 2026 11:17Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....
Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky
9. 8. 2026 20:46Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
My bychom asi nemocnou neozařovali, je po ablaci a měla pozitivní jen jednu uzlinu. Ale rozsah nádoru v prsu byl evidentně větší, než se původně zdálo, takže to jistě stojí za úvahu.