Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Vyplňte krátký dotazník o spolupráci KOC a ROC a pomozte ji zlepšit - 👉 onkocesta.cz

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » indikace k RT

indikace k RT

1. 2. 2013

Pac. má věk 65 let, je zcela bez jiné zdrav. zátěže. Nyní dokončuji CHT a zvažuji zda po CHT je indikována RT / na jizvu ???, na axillu ???/ Níže je krátká epikriza: Ca mammae l.sin. pT2N1aMO / dle mmg multifok./ invaz. dukt. G2 + invaz. lobul., 22 mm, lymfangiopatie, perineur. šíření dosahuje do mediálního okraje !!! + drobné satelitní ložiskoDIC v med. okraji 17LU/1+ ER i PR 100%, her2neu neg, prolif.5-10% Stp. segmentektomii a exenteraci axilly 17.7.2012 Stp resegmentectomii 6.8.2012 - hist.ložiska inv. dukt. ca ve dvou resekátech Stp. ablaci mammy l.sin 4.9.2012 - hist. neg. Stp 6x AC/T (Henderson) od 17.10.2012 AC/T - zatím stále probíhá děkuji za radu zvl radiotherapeutům...

Sdílet

Reakce: 4

My bychom asi nemocnou neozařovali, je po ablaci a měla pozitivní jen jednu uzlinu. Ale rozsah nádoru v prsu byl evidentně větší, než se původně zdálo, takže to jistě stojí za úvahu.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 1. 2. 2013 15:34

Podle našeho protokolu by pacientka taky byla jednoznačně indikována na RT jizvy i svodné lymfatické oblasti.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 1. 2. 2013 15:34

Hezký den, podle našeho protokolu pozitivita jakékoliv uzliny jest indikací k RT svodné lymfaticky a podle studie MA20 je tím i indikace k pooper.RT hrudní stěny. Navíc zde přítomna lymfangiopatie, dosah perineurál.šíření a neinvazivního ložiska do okraje. 100% bych ozářil.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 1. 2. 2013 15:34

Přestože indikace RT svodné lymfatické oblasti při jedné pozitivní uzlině v axille není na všech našich pracovištích zcela jednoznačným standardem, ukazuje se, že podle studií přínos má. V tomto případě rozhodování nahrává i perineurální šíření dosahující do okraje a satelitní ložisko DCIS v okraji. Pokud se ozařuje oblast lymfatik, tak potom i s hrudní stěnou. V tomto případě horní etáž axilly + supraclaviculární oblast + jizva.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 3. 2. 2013 09:40

Další případ

Další případy

Onkolog, Urolog

Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky

9. 8. 2026 20:46

Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Více zde

Onkolog, Urolog

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Více zde