Indikácia adjuvantnej chemoterapie
Dobrý deň, prosím o konzultáciu ohľadom indikácie adjuvantnej chemoterapie u 54 ročnej postmenopauzálnej pacientky s Ca pravého prsníka, st.p. QE a SLNB l.dx, histol.: invazívny duktálny karcinóm NST (multifokálny) G1, pT2pN1a (1sn/3) M0 , ER 95 %, PR 20%, KI 67 cca 5-10%, HER2 negat, prítomné perineurálne šírenie a lymfatické šírenie. Ďakujem za Váš názor.
Reakce: 2
Pokud je možnost došetření nádoru pomocí multigenového vyšetření, tak bych doplnila k určení benefitu adjuvantní chemoterapie. Pokud není dostupný, tak bych indikovala pouze adjuvantní hormonální léčbu: Tamoxifen na 2 roky, následně switch na IA, celkem na 7-8 let.
Další případy
Typ adjuvantní léčby
24. 11. 2025 20:12Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...
Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže
27. 8. 2025 09:01Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...
TNBC adjuvantná liečba
17. 7. 2025 09:14Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....
Myslím, že v této situaci by bylo vhodné použít Mammaprint či jinou metodu k určení rizika případné rekurence a vhodnosti podání chemoterapie. Bez použití této metody bych uvažovala buď jen o hormonoterapii s AIs, nebo případně o podání pacli weekly a následné hormonoterapii.