Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Indikácia adjuvantnej chemoterapie
12. 1. 2025
Dobrý deň, prosím o konzultáciu ohľadom indikácie adjuvantnej chemoterapie u 54 ročnej postmenopauzálnej pacientky s Ca pravého prsníka, st.p. QE a SLNB l.dx, histol.: invazívny duktálny karcinóm NST (multifokálny) G1, pT2pN1a (1sn/3) M0 , ER 95 %, PR 20%, KI 67 cca 5-10%, HER2 negat, prítomné perineurálne šírenie a lymfatické šírenie. Ďakujem za Váš názor.
Reakce: 2
Pokud je možnost došetření nádoru pomocí multigenového vyšetření, tak bych doplnila k určení benefitu adjuvantní chemoterapie. Pokud není dostupný, tak bych indikovala pouze adjuvantní hormonální léčbu: Tamoxifen na 2 roky, následně switch na IA, celkem na 7-8 let.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
15. 1. 2025 21:58
Další případy
Časný HER+ HR+ ca prsu
1. 2. 2026 13:24Dobrý den, řeším pacientku 58 let, bez významných komorbidit, postmenopauz., s nově dg. tumorem pravé mammy: Klin,. staging cTis ( 30 x 27 x 10 mm) s minim. invaz. složkou 1 mm, cN0 cMx - dg. biopsie ze dne 1..12. 2025: HISTOL.: DCIS G3, minim. invaz...
Olaparib v adjuvanci u HR+, HER2 -
20. 1. 2026 08:2957letá pacientka bez vážnějších komorbidit nyní ca mammae l.sin. pT2pN0(0/3) M0, LVI0,Pn0,R0,G2-3, Luminal B,st.IIA, HER2 neg. 1+ , low, BRCA 2 mutace, Mammaprint: High risk 2, Luminal B. Po parciálním výkonu l.sin +SNLU (3/2025), duktální ca s průvo...
Typ adjuvantní léčby
24. 11. 2025 20:12Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...
Myslím, že v této situaci by bylo vhodné použít Mammaprint či jinou metodu k určení rizika případné rekurence a vhodnosti podání chemoterapie. Bez použití této metody bych uvažovala buď jen o hormonoterapii s AIs, nebo případně o podání pacli weekly a následné hormonoterapii.