Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Vychází nové číslo časopisu Klinická onkologie

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Lok. pokročilý ca prsu

Lok. pokročilý ca prsu

26. 12. 2017

Pacientka r.1972, premenopauza Dg:Ca mammae dx/rozhranní ZK/ H:ca vývodový inf.,ER:9O% PR:9O% Ki-67:lO% CerbB2:O Mammární komise: klasifikace:T1cNOMOG2,indikována po označení part.mastectomie+ SU Th:part.mastectomie+ SU+ disekce axily/pozitivita SU/ mastectomia simplex/06.12.2017/ pozitivní okrajě Klasifikace:pT2pN1cMOG2 uzliny: SU: dvě uzliny infiltrovány meta axila:vyšetřeno 16 uzlin,jedna uzlina in filtrována meta mammárního ca Nyní návrh terapie: adj.chemo režimem "AC/T",po ukonmčení adj.RT a hormonoterapie Prosím o Vás názor.

Sdílet

Reakce: 3

Jedná se patrně o premenopauzální 45 letou pacientkou. Vzhledem k rozsahu onemocnění (vysoké riziko relapsu) bych u pacientky doporučila adjuvantní chemoterapii antracykli-taxan sekvenčně i při nízké proliferaci, jedná se o grade 2 nádor ( buď AC/T, nebo 3x FEC 100 a 3x docetaxel) a následně adjuvantní HT (v případě že bude pacientka premenopauzální i po chemoterapii potom kastraci LHRH + exemestan (nebo adnexectomii s ohledem na věk) a RT.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 29. 12. 2017 12:06

Návrh odesílajícího lékaře je v pořádku, AC/T sekvenčně + následně RT (stěna hrudní + svodná lymfatika) + HRT (LH-RH + AIs nebo event. TX)

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 30. 12. 2017 20:30

Souhlasím s návrhem primářky Petrákové.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 29. 12. 2017 14:13

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za konzultaci, mnou navržena terapie souhlasí Vámi dop. postupem.
Přeji Vám všem úspěšný Nový rok.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

raritní

Lobulární karcinom s MTS ovárií

9. 5. 2024 08:16

49letá pacientka s ca mammy l.sin. - bez závažných interkurencí, stopfumator. v RA- setra otce v 50 ti letech gynekol. TU, postmenopauza dle FSH, ECOG 0, GA- pravidelné kontroly- bpn. v 5/2023 záchovný výkon- parc. resekce mammy + dissekce axilly, pT...

Více zde

Onkolog, Urolog

Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?

29. 4. 2024 07:57

Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...

Více zde

Onkolog, Urolog

Solitární meta v kalvě

27. 4. 2024 08:45

Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...

Více zde