Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Vyplňte krátký dotazník o spolupráci KOC a ROC a pomozte ji zlepšit - 👉 onkocesta.cz

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Luminal A G1 st.IIA

Luminal A G1 st.IIA

15. 11. 2021

Konzultace adjuvantní th. pac. ročník 1954 s ca mammae l.sin pT1bpN1a(3/24) přerůstajííc přes pouzdro, dobře difer. smíšený invazivní duktální ca a tubulární karcinom (60 %) LVI 0,pn0, po QE a SLN a reexcisi, KI 67-3 % ER poz. 100 % PR poz. 95 % her 2 neg, G1 v OA leidenská mutace ,polyvalentní alergie: bonviva, entizol,dalacin, v plánu RT na oblast prsu dos a LU, a HT nejspíše IA up front, pro G1 a nízké Ki 67 - benefit CHT? Jak byste postupovali?

Sdílet

Reakce: 3

Pacientka je pravděpodobně podle počtu vyšetřených uzlin také po exenteraci (disekci) axilly, Zahájila bych tedy léčbu IA a nemocnou nechala ozářit podle vašeho plánu. V průběhu terapie bych zvýšila frekvenci kontrol pro trombofilii i přes malou nebezpečnost IA v tomto směru.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 16. 11. 2021 07:08

Podle nových doporučení ESMO by pacientky s proliferací nádoru menší než 5% mely být léčené pouze adjuvantní hormonální léčbou. Vzhledem k Leidenské mutaci jsou IA lékem volby, ponechala bych dle tolerance na 7-10 let.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 16. 11. 2021 10:44

Při uvedených faktorech i bez genomických testů by efekt CHT byl mizivý až žádný, váš postup s nasazením AI a ozářením vidím jako optimální, lépe samozřejmě s prodloužením adjuvantní HT.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 16. 11. 2021 12:14

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji potvrdili náš postup.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případ

Další případy

Onkolog, Urolog

Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky

9. 8. 2026 20:46

Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...

Více zde

Onkolog, Urolog

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Více zde

Onkolog, Urolog

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Více zde