Metaplastický triple neg ca prsu
Reakce: 4
Pokud byl operační výkon na prsu radikální, myslím, že by vzhledem k věku a zvlášť, v případě, že se jednalo o levý prs, absolvovat už žádnou další léčbu nemusela. Jestliže je ale fit a ozáření by podstoupit chtěla, je to určitě vhodné.
Metaplastický karcinom prsu se opravdu řadí mezi nádory s horší prognózou. U této pacientky bych se však orientovala spíš podle fenotypu- nízký grade i proliferace a proto bych žádnou systémovou léčbu neindikovala. Event. přínos RT bych probrala s pacientkou, pokud by se rozhodla pouze pro sledování, je to určitě akceptovatelné s ohledem na věk a fenotyp nádoru.
Jedná se o pT1c pNX M0 TNBC, metaplastický, G1, nízké proliferační aktivity u starší nemocné. Systémovou terapii bych nemocné t.č. nenutila, ale radioterapii bych v rozsahu, který doporučil dr. Svoboda indikovala též.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Mnohokrát děkuji za poradu, paní přijde po svátcích, doporučím ji podstoupení radioterapie, čemuž podle vstupního pohovoru, bude pravděpodobně nakloněna. Velice děkuji !
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
Časná lokální recidiva po mastektomii
16. 7. 2026 12:13Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...
Po metastazektomii mozku Her 2 poz
30. 6. 2026 11:57Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...
Postup chirurgů chápu, v uvedeném věku by jakýkoliv výkon v axile při negativním klin. a grafickém nálezu mohl být spíše zbytečnou zátěží. Pokud by nemocná měla hormonálně senzitivní nádor, ponechal bych ji jen na této léčbě, v tomto případě jako nejlepší řešení vidím zajištění ozářením se zavzetím alespoň dolní etáže axily.