Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Pacientka 40 let, ca prsu-NST, luminal A, 2SLU + - adj. léčba?
4. 8. 2022
Dobrý den, prosím o konzultaci dalšího postupu u 40leté, interně zdravé pacientky :
- karcinom P prsu, pT1c ( 11mm) + pTis ( DCIS), pN1a ( 2 + 1mi / 10 ) invazivní duktální karcinom G1 s patrnou infiltrací tuku a strukturami duktálního karcinomu in situ (DCIS), afekce je vzdálena od resekčního okraje 3,5 mm ER 100% , PR 30% , HER2 neg. , Ki67 1% / z biop. 5% / 7.6.2022 ablace P prsu / preference pacientky / + excize SLU - 1 + , 1mi / 2 SLU 26.7.2022 - exenterace axily - 8 LU / 1 s makrometastázou mamárního karcinomu s extranodální propagací.
- zažádáno o doplnění Ki67, HR z LU - v případě nízké proliferační aktivity i z LU volit u takto mladé pacientky jen RT lymfatik a HT nebo i adj. CHT?
Děkuji.
Reakce: 2
Mladý věk pacientky není důvodem k indikaci adjuvantní chemoterapie. Souhlasím s doporučením prof. Tesařové.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
5. 8. 2022 10:13
Další případy
Typ adjuvantní léčby
24. 11. 2025 20:12Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...
Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže
27. 8. 2025 09:01Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...
TNBC adjuvantná liečba
17. 7. 2025 09:14Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....
Nemocná nesplňuje indikační kritéria genomového testu. Vzhledem k uzlinovému postižení má ale vyšší riziko. Léčila bych jí adjuvantně hormonoterapií LH-RH ( na 2 roky) + tamoxifen podle tolerance ( 7 -10 let) a ozářila hrudní stěnu a svodná lymfatika.