Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Progredující ca prsu z r. 2010

Progredující ca prsu z r. 2010

29. 7. 2018

Pacientka r.1949 V r.2010 mastectomie radicalis+ exenterace axily/III/2O10/ Hist: ca vývodový inv.-G2 ER:75% PR:5O% Ki-67:5% CerbB2:++ FISH:neg Klasifikace: pT3pNAMO Po operaci adj.chemoterapie režimem "TAC" s následnou RT a pokračováno medikací letrozolem V VI/2O18 elevace CEA,CA125,CAl5-3 Provedeno přešetření: rtg plic: bez lož.změn,sono jater: bez lož.změn,scinti skeletu:meta postižení ve více lokalizacích subj.:pacientka se cítí dobře,váhově stabilizována Nyní zvažována další terapie:hormonoterapie+ bifosfonáty nebo chemoterapii? Prosím o Váš názor.

Sdílet

Reakce: 2

Vzhledem k vysoké pozitivitě hormonálních receptorů, nízké proliferaci a dlouhému intervalu od původní dg lze u pacientky čekat odpověď na hormonální léčbu. Pacientka je asymptomatická. Pokud poslední rok neužívala inhibitor aromatázy, ideální léčbou by byla kombinace inhibitoru aromatázy a inhibitoru DCK 4/6 (palbocilcib) + bisfosfonáty. Zkusila bych zažádat RL o schválení. Pokud pacientka měla poslední rok IA v adjuvanci, tak bych volila kombinaci fulvestrant a inhibitor CDK 4/6.Pokud kombinaci neschválí, zkusila by\ch samotnou hormonální léčbu.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 31. 7. 2018 12:02

Postupovala bych stejně jako prim. Petráková, zahájila léčbu inhibitorem aromátázy a bisfosfonátem a požádala o CK4/6 inhibitor.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 2. 8. 2018 08:08

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Nasazena terapie inh.aromatázy + bifosfonáty.
Děkuji.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

Časný HER+ HR+ ca prsu

1. 2. 2026 13:24

Dobrý den, řeším pacientku 58 let, bez významných komorbidit, postmenopauz., s nově dg. tumorem pravé mammy: Klin,. staging cTis ( 30 x 27 x 10 mm) s minim. invaz. složkou 1 mm, cN0 cMx - dg. biopsie ze dne 1..12. 2025: HISTOL.: DCIS G3, minim. invaz...

Více zde

Onkolog, Urolog

Olaparib v adjuvanci u HR+, HER2 -

20. 1. 2026 08:29

57letá pacientka bez vážnějších komorbidit nyní ca mammae l.sin. pT2pN0(0/3) M0, LVI0,Pn0,R0,G2-3, Luminal B,st.IIA, HER2 neg. 1+ , low, BRCA 2 mutace, Mammaprint: High risk 2, Luminal B. Po parciálním výkonu l.sin +SNLU (3/2025), duktální ca s průvo...

Více zde

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde