Vychází nové číslo časopisu Klinická onkologie
 

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » progredující ca prsu z r.2010

progredující ca prsu z r.2010

5. 6. 2016
pacientka r.1942 V r.2O10 zjištěn multifokální ca PP H:ca vývodový inf.-G3 ER+PR:neg Ki-67:75% cerbB2:O F ISH:neg Klasifikace:pT2pN2MOG3 Th:1/ ablace s revisí axily/ 02,02,2010 Vsetín/ 2/ pooperační chemoterapie režimem "AC/T/-ukončeno 29,06,2010 3/adj.RT -ukončeno 27,9,2010 4/pravid.dispensariozace V V/2O15 při pravid.kontrole zjištěno solit.plicní ložisko v horním laloku pravé plíce Dne 20,05,2015 provedena na chir.klinice OLomouc z torakotomie extraanatomická resekce ložiska na rozhranní linquly a zadního segmen tu.H:metastatický ca s vysokou prolif.aktivitou,neg.HR, negaticita CerbB2,jde o "basal-like" typ ca Pooperačně nasazen kapecitabin-ukončeno XI/2O15 V 2/2O16 zjišěno solitární ložisko mozku vpravo vysoko parietálně 21,02,2016 operace solit.mozkové meta gama nožem/Praha-Homolka/ v V/2O16 provedeno přešetření: scinti skeletu: bez lož.změn ve smyslu meta MR mozku-bez recidivy PET: nejasné ložisko v l.nadledvince MR levé nadledviny: ložisko bez progrese/poprvé zjištěno v I/2O16 při sono/,susp.meta v játrech,popsáno 7 ložisek Pacientka v současné době klinicky bez potíží,jen obtížně chodí od operace mozku Jak dál? ponechat již bez terapie a nebo zkusit paliativní chemo Navelbin tabl 3x týdně Děkuji za posouzení
Sdílet

Reakce kolegia: 3

Je to triple negativní, agresivní karcinom, ale pacientka má již taky roky. Pokud by metronomické dávkování zvládla, je to určitě dobré řešení.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 7. 6. 2016 15:38

Léčba bude záležet na tom, jestli popsaná ložiska v nadledvince a játrech jsou metastázy nebo ne. Pokud ano, je systémová terapie určitě vhodná, např. navelbin metronomicky, nebo taxol weekly .

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 8. 6. 2016 15:26

Jedná se o starší pacientku s TNBC. Vzhledem k agresivitě onemocnění bych pacientku bez léčby neponechala. Metronomická dávkována chemoterapie je jedna z možností (možná i kombinace: Vinorelbine 30 mg D 1,3,5 a capecitabine 500 mg 3x1 kontinuálně- dle studí dobrá tolerance a CB 58%), v případě progrese potom asi paclitaxel weekly.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 10. 6. 2016 10:33

Další případy

Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?

29. 4. 2024 07:57

Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...

Karcinom prsu 1

Solitární meta v kalvě

27. 4. 2024 08:45

Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...

Karcinom prsu 2

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.