Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Radikalizácia operačného výkonu pred adjuvantou liečbou

Radikalizácia operačného výkonu pred adjuvantou liečbou

28. 3. 2022

43 ročná pacientka s biopticky verifikovaným DCIS high grade v ľavom prsníku na ploche 10x6 cm, s ložiskami mikroinvázie. 28.02.2022 st.p. mastectomii simplex + SLNB vľavo. Histol: invazívny duktalny Ca NST s extenzívnou intraduktalnou komponentou, G3. Invaz. komponenta max. veľk. 7 mm. In situ komponenta: DCSI, solídny a komedónový podtyp grade3 sec. Van Nuys, prítomná invázia v lymfatických cievach, laterálny okraj - drobné okrsky DCIS priamo v res. línii SNB - 5LU v 1 LU je mts ( cca 6 mm), ostat. negat. IHC: ER cca 40% pozit.,,PR 15% pozit., HER2 pozit. (3+), Ki-67 cca 30% pozit. Z: Ca mammae l.sin. / LQQ, čiastočne zasahuje aj MQQ/, pT1bpN1a ( sn 5/1+)M0 Chcela by som sa spýtať na otázku radikalizácie operačného výkonu vzhľadom na pozitívny laterálny okraj resekátu pred adjuvantnou liečbou. Veľmi pekne ďakujem za odpoveď.

Sdílet

Reakce: 3

To je otázka spíš na operujíciho chirurga, zda lze radikalizovat. S ohledem na uvedený výkon- simplexní ME- však předpokládám, že byla odstraněna celá žláza, která byla prostoupena DCIS.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 29. 3. 2022 08:23

Také bych situaci prokonzultovala s operatérem. Pokud byl v okraji invazivní nádor, je reoperace, pokud bude technicky možná, indikovaná. V případě, že byl do okraje jen DCIS, pravděpodobně by operovat nebylo nutné.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 31. 3. 2022 00:23

Souhlasím s kolegyněmi, jde o to, zda je radikalizace event. technicky možná.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 3. 4. 2022 10:28

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Veľmi pekne ďakujem za názory kolegia, stotožňujem sa s odporučením.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Více zde

Onkolog, Urolog

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Více zde

Onkolog, Urolog

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Více zde