Nová indikační omezení přípravků v onkologii 
Už víte o změnách úhrad u enfortumabu vedotinu, olanzapinu, pazopanibu a vinorelbinu? Informujte se o novinkách.

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Sekretorický karcinom prsu

Sekretorický karcinom prsu

3. 12. 2020
Dobrý den, prosím Vás o poradu. jedná se o 58-letou pacientku s ca prsu l.sin, st.p.parciální resekci l.sin + SLNB l.sin 11/11/2020 , pT2pN0(0/3LU)Mx, histologie sekreční karcinom mléčné žlázy, vel. 21x18x23 mm, triple neg, ki 67 10%, LVI neg, perineurální invaze neg, G1 Paní budeme samozřejmě indikovat k adjuvantní radioterapii. Indikovali byste i k adjuvantní chemoterapii - triple negativita je jasnou indikací, ale sekretorický karcinom je uváděn jako nízce maligní,... Doporučili byste raději 4xAC ? Velmi děkuji za radu !
Sdílet

Reakce kolegia: 3

U pacientky bych vzhledem k dobré prognóze tohoto podtypu adjuvantní CHT neindikovala. V případě relapsu onemocnění by potom stálo za úvahu došetření na NTRK fúzi, která bývá u tohoto podtypu relativně častá.

Taky bych nemocnou spíše jen ozářila, i když mám pacientku se stejnou diagnózou, která metastazovala do jater.

Také bych vystačil s časným provedením RT, podání CHT není nevyhnutelné. Bezpečnostní resekční okraje jsou, doufám, dostatečné, i když bude jistě na lůžko tumoru doplněn boost.

Další případy

Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci

24. 3. 2024 09:41

Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...

Špatně difer. karcinom s medulární diferenciací -TIL 90%

5. 3. 2024 09:22

Pac. ročník 1979, s ca mamae l.dx.pT1c po lumopektomii a SNLU -tu vel. 14x10mm dne 15.2.24 . ..HV invazivní špatně diferencovaný karcinom prsní žlázy s medulární diferenciací rostoucí expanzivně ve tkáni prsu s desmoplasií lehkého stupně, vysokou bun...

Hormonální léčba endometriózy

29. 2. 2024 07:01

40letá žena s anamnézou levostranného karcinomu prsu před 11 lety T1N1 histologie: středně diferencovaný invazivní duktální ca s lymfangioinvazí GII, KI 67 okolo 30%, amplifikace her2/neu, E cadherin pozitivní, ER neg, PR neg. BRCA 1, BRCA 2 bez muta...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.