Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
»
Onkolog, Urolog »
Karcinom prsu »
Triple neg. ca, pT1c,inv. LG adenoskvamózní karcinom s desmoplastickým stromatem a převažně skvamozní komponentou, nízké Ki67- adj. CHT?
Triple neg. ca, pT1c,inv. LG adenoskvamózní karcinom s desmoplastickým stromatem a převažně skvamozní komponentou, nízké Ki67- adj. CHT?
7. 6. 2022
raritní
Pac. 57 let, t.č. vyšetřována ve VFN neurolog. klinice pro funkční poruchu hybnosti / více zatím nespecifikováno, v terapii antiparkinsonikum, chůze o 2FH, narůstající pohyb. potíže od 2018, dle neurologa je stav potenciálně reverzibilní /, pro hmatnou rezistenci v L prsu mammo vyš.- MG vlevo v DQ nepravidelný stín 13 mm, na UZ nepravidelné hypoechogenní ložisko 11 mm, bez lymfadenopatie, biopticky LG adenoskvamózní karcinom, ER 0%, PR 0%, HER 2 neg. akred. lab., KI 67 15%. staging bez průkazu generalizace. v rámci chirurg. intervence na žádost pacientky 24.5.2022 provedena ablace prsu vlevo + excize SLU - hist. invazivní low-grade adenoskvamózní karcinom s desmoplastickým stromatem a převažně skvamozní komponentou, s invazí do tukového vaziva, bez pozorované lymfangioinvaze, vzdálen 2,5 mm od dolního okraje.
Ve zbytku prsu fibrocystické změny, sklerotizující adenóza a drobné intraduktální papilomy, bradavka nenápadná. ER 0% PR 0% HER2 neg. Ki67 10%, pT1c, pN0 (sn)(i-)(1/0), R0, L0 z neurologického hlediska není CHT kontraindikována.
Prosím o názor stran podání adj. CHT u tohoto hist. typu nádoru, případně jen AC? Děkuji.
Reakce kolegia: 2
Souhlasim s prof. Tesarovou
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
7. 6. 2022 18:45
Další případy
G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
3. 4. 2024 13:07Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...
Adjuvantní léčba u lobulárního ca
2. 4. 2024 09:51Pac. ročník 1976 s nově dg. ca mamae l.dx po ME ..tu 55 mm, G2 lobulární IHC ER 100% PR 70% Her 2 neg, Ki67..7% pT3pN0(+ITC/1SNLU) premenopauzální, bze komorbidit navrhnuta RT na obalst hr stěny a HT IA s LHRH (ev v čase ovarektomie) a abemaciclib, b...
Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci
24. 3. 2024 09:41Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...
LG adenoskvamózní karcinom je vzácný typ metaplastického karcinomu prsu. Je chemorezistentní a klíčem k prevenci časté lokální recidivy je precizní chirurgie s čistými okraji. Na rozdíl od agresivní povahy, TNBC, chemorezistentních rysů většiny metaplastických karcinomů prsu, je popisován jako indolentní nádor s nízkým metastatickým potenciálem a má také tendenci mít lepší celkovou prognózu. Takže pokud byla chirurgie opravdu radikální, asi by chemoterapii ani radioterapii nemocná nepotřebovala.