Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Jak zlepšit dostupnost onkologické péče a spolupráci center s regiony? Zhlédněte záznamy přednášek ze setkání zástupců KOC a ROC o delegované preskripci, koordinaci péče a cestě pacienta.

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Triple negat. prs

Triple negat. prs

23. 4. 2018
Dobrý den kolegové, zaléčili jsme maminku naší sestřičky z chirurgie 8 cykly CHT dle Hendersona neoadjuvantně, poté provedena ablace a RT. Výsledky vidíte níže. CHT byla dobře tolerována Můj dotaz zní : měla by tato riziková pacientka dostat ještě nějakou CHT jako adjuvanci??? Já myslím , že ne , co vy na to ??? EPIKRIZA: Pac. V.K. narozená 1952 Ca mammae l.sin T2N0M0, triple neg. (40mm v průměru) Stp. neoadj. CHT 8x AC/T dle Hendersona 7.6. - 1.11.2017 Stp. ablaci+ SLNB, exenteraci l. sin. (Dr. Moucha) pT1c pN1a MO 21.11.2017 (4 LU/1+makrometa) invaz. ca NST G2, komponenta DCIS G3, 20 mm, minimální regresivní změny v jedné ze 2 sentinelových uzlin makrometastáza (6 mm). ER neg., PR: neg., Ki-67: asi 50 %., HER2/neu: slabě pozitivní (skóre 2 +),FISH neg Stp. radioterapii Motol do 10.4.2018 50Gy jizva a spád.lymfatika Stp pertrochanterické frct vpravo Stp PFN osteosyntese 20.4.2017 Stp hlub. žilní tromoze l.dx. vena tib. anterior od 28.5.2017 nyní na Clexanu Díky.
Sdílet

Reakce: 2

Pacientka by mohla, vzhledem k reziduu nepříznivého TNBC po neoadjuvanci, pokračovat adjuvantně kapecitabinem dle studie CREATE X (6 cyklů), ale vzhledem k dlouhému odstupu od operace to už nejspíš není aktuální.

Standardně ne, ale lze pacientce nabídnout vzhledem k dost velkému residuu capecitabine 6-8 sérií podle tolerance podle studie CREATE X, kde i pacientky s TNBC s residuálním nádorem po neoadjuvanci měly prospěch z další léčby capecitabinem. Studie však má své limitace, výsledky nebyly potvrzeny další studií, je nutné probrat s pacientkou.

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji kolegyním za jejich názor. V takto ošemetných situacích, kdy se do standardních léčebných postupů promítá i sociálně pracovní situace
/jedná se o maminku naší zdr. sestřičky/ je lékař na regionu, kde je s onkologickou atestací často sám, velmi rád, že má oporu i v názorech ostatních kolegů.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

HR+ → TNBC po neoadjuvantnej liečbe (NAT)

2. 11. 2026 14:17

Dobrý deň, chcela by som Vám poprosiť o konzultáciu ohľadom adj. liečby u pac. u ktorej došlo ku konverzia hormonálne receptorovo pozitívneho karcinómu prsníka na triple-negatívny fenotyp po neoadjuvantnej liečbe. Pac. ročník 1984 Ca mammae l.dx. cT3...

Následná léčba u lobulárního karcinomu

4. 10. 2026 11:17

Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....

Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky

9. 8. 2026 20:46

Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.