Triple negat. prs
Reakce: 2
Standardně ne, ale lze pacientce nabídnout vzhledem k dost velkému residuu capecitabine 6-8 sérií podle tolerance podle studie CREATE X, kde i pacientky s TNBC s residuálním nádorem po neoadjuvanci měly prospěch z další léčby capecitabinem. Studie však má své limitace, výsledky nebyly potvrzeny další studií, je nutné probrat s pacientkou.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji kolegyním za jejich názor. V takto ošemetných situacích, kdy se do standardních léčebných postupů promítá i sociálně pracovní situace
/jedná se o maminku naší zdr. sestřičky/ je lékař na regionu, kde je s onkologickou atestací často sám, velmi rád, že má oporu i v názorech ostatních kolegů.
Další případy
Časný HER+ HR+ ca prsu
1. 2. 2026 13:24Dobrý den, řeším pacientku 58 let, bez významných komorbidit, postmenopauz., s nově dg. tumorem pravé mammy: Klin,. staging cTis ( 30 x 27 x 10 mm) s minim. invaz. složkou 1 mm, cN0 cMx - dg. biopsie ze dne 1..12. 2025: HISTOL.: DCIS G3, minim. invaz...
Olaparib v adjuvanci u HR+, HER2 -
20. 1. 2026 08:2957letá pacientka bez vážnějších komorbidit nyní ca mammae l.sin. pT2pN0(0/3) M0, LVI0,Pn0,R0,G2-3, Luminal B,st.IIA, HER2 neg. 1+ , low, BRCA 2 mutace, Mammaprint: High risk 2, Luminal B. Po parciálním výkonu l.sin +SNLU (3/2025), duktální ca s průvo...
Typ adjuvantní léčby
24. 11. 2025 20:12Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...
Pacientka by mohla, vzhledem k reziduu nepříznivého TNBC po neoadjuvanci, pokračovat adjuvantně kapecitabinem dle studie CREATE X (6 cyklů), ale vzhledem k dlouhému odstupu od operace to už nejspíš není aktuální.