17-ti letá pacientka s Li Fraumeni syndromem
Reakce: 4
Lokální léčba řešení nepřinese, nezbývá než další pokus o terapii systémovou, byť při podávání léčiv s nejvyšší odpovědí u tohoto onemocnění došlo v brzké době k takovéto progresi. Asi nejlepší volbou bude režim na bázi platinového derivátu, jinak lze předpokládat, že účinnost všech dalších cytostatik při rezistenci k anthra a taxanu bude téměř nulová.
Začali jsme léčbu dose denznim rezimem s cis Ddp a gemcitabinem s velmi dobrou odpovědí. Diky Petra
Vzhledem k tomu, že dívka již léčbu zahájila a zatím úspěšně, dovolte mi, abych tento prostor využila pro popřání klidných svátků a všeho dobrého do dalšího roku všem členům kolegia a taky naší milé Monice. Renata
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Určitě. Je to tak neobvyklý a speciální případ, že vždycky stojí za to se poradit, protože by bylo fatální zapomenut na cokoliv, co by nemocné pomohlo. Díky všem a krásné vánoce.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
Časná lokální recidiva po mastektomii
16. 7. 2026 12:13Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...
Po metastazektomii mozku Her 2 poz
30. 6. 2026 11:57Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...
Patrne se jedna o chemorezistentni nador. Idelani by byla klinicka studie, ale vyhledem k duplicite [ sarkom] nelze pacientku do studie zaradit. Pro jistotu bych opet odebrala histologii k dosetreni [ karcinomy prsu u mutace p53 byvaji casto HER 2 pozitivni, navic lze lehce odebrat tkan s loklani recidivy] . V pripade TNBC i kdyz se nejedna o BRCA asociovany nador, zkusila bych chemoterapii na bazi platiny [ CBDCA gemzar].