CAR-T buněčná terapie jako horká novinka v revmatologii - nenechte si ujít podcast prof. Vencovského

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » 19letá slečna po excizi fyloidního tumoru s malou složkou DCIS

19letá slečna po excizi fyloidního tumoru s malou složkou DCIS

20. 8. 2020
Slečna 19 let, s ničím se neléčí, virgo, antikoncepci neužívá, RTG plic a UZ břicha bez patologie v 7/20 vyšetřena pro rezistenci v HQ P prsu, biopticky fibroadenom nebo fyloidní tumor, indik. k excizi Excize: laločnatý tuhý bělavý útvar 28 x 19 x 15 mm histologicky stromální složka nádoru - benigní fyloidní tumor, epiteliální složka nádoru vykazuje známky až low grade in situ duktálního karcinomu (DCIS) velikosti 3 mm, nádorové ložisko dosahuje resekčního okraje Reexcize + SLU : částka velikosti 40 x 37 x 27 mm s fibrocystickými změnami a okrsky fibroadenomatoidní mastopatie, extenzivně zpracovaný materiál bez známek malignity, 1 SLU bez meta onkol RA : otec matky ca prostaty dg v 70 letech + 71 let, otec otce ca plic dg v 77 letech, matka otce ca prsu dg v 58 letech + 72 let Budou ještě doppněny HR a genetické vyšetření jak byste pokračovali dále? Stačí jen kontroly UZ bez radioterapie? VNPI = 6 Co ještě doporučit do budoucna kromě kontraindikace horm. antikoncepce?
Sdílet

Reakce kolegia: 5

Jestli byl DCIS jen 3 mm, byl odstraněn radikálně a SNL byla negativní, tak bych nemocnou jen sledovala. V případě pozitivních receptorů by mohla užívat tamoxifen 5 mg denně jako chemoprevenci, pokud by se rizikový obraz mléčné žlázy bilaterálně nezlepšoval

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 20. 8. 2020 20:50

Jedná se o extremně mladou pacientku. Při VPNI 6 je doporučována adjuvantní RT. Vzhledem k velice mladému věku pacientky bych jí ji nabídla.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 23. 8. 2020 19:07

Při VPNI 5-7 je již RT doporučována, součástí tohoto hodnocení je i věk nemocné, měla by ji mít indikovanou.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 6. 9. 2020 22:58

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Pacientku jsem odeslala do VFN Praha. Děkuji za pomoc.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Karcinom prsu 3

Adjuvantní léčba u lobulárního ca

2. 4. 2024 09:51

Pac. ročník 1976 s nově dg. ca mamae l.dx po ME ..tu 55 mm, G2 lobulární IHC ER 100% PR 70% Her 2 neg, Ki67..7% pT3pN0(+ITC/1SNLU) premenopauzální, bze komorbidit navrhnuta RT na obalst hr stěny a HT IA s LHRH (ev v čase ovarektomie) a abemaciclib, b...

Karcinom prsu 3

Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci

24. 3. 2024 09:41

Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...

Karcinom prsu 4
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.