38 letá pac. s nádorem prsu,pT1cpNO/sn/M doplnujeme ,G3,ER,PR pozit.,
Reakce: 4
Benefit z adjuv.CHT bude jen mírný, spíše pro střední mitotickou aktivitu a lymfangioinvazi bych podat 4 cykly typu EC, následně ozářil prs a zahájil endokrinní léčbu tamoxifenem v kombinaci se Zoladexem, jehož délku aplikace bych upravil podle výsledku doplňovaného genetického vyš. (až možnost LAVH s oboustr.adnexektomií při hereditární závislosti) a gynekol.vyšetření.
U pacientky bych léčbu postavila taky hlavně na hormonální léčbě- myslím, že chemoterapie 4x AC (nebo EC) je akceptovatelná, následně Zoladex na 3-5 let (podle tolerance) a Tamoxifen + genetické vyšetření.
S ohledem na věk a imunohistochemický profil tumoru souhlasím se 4 cykly EC, následnou RT a hormonoterapií se Zoladexem (po dobu 3-5 let) + TX na 5-10 let.
Další případy
HR+ → TNBC po neoadjuvantnej liečbe (NAT)
2. 11. 2026 14:17Dobrý deň, chcela by som Vám poprosiť o konzultáciu ohľadom adj. liečby u pac. u ktorej došlo ku konverzia hormonálne receptorovo pozitívneho karcinómu prsníka na triple-negatívny fenotyp po neoadjuvantnej liečbe. Pac. ročník 1984 Ca mammae l.dx. cT3...
Následná léčba u lobulárního karcinomu
4. 10. 2026 11:17Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....
Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky
9. 8. 2026 20:46Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...
Pacientku bych léčila adjuvantní chemoterapií, 6x FEC, případně vzhledem k věku, lymfangioinvazi a G3 3XFEC+3xD (9Xpcw weekly). Následně bych ji ozářila a pokračovala v hormonoterapii s tamoxifenem.