Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Adjuvantní léčba

Adjuvantní léčba

6. 5. 2020

Pacientka rč. 61 (59 let) s ca mammae l.sin pT1cpN1(1mikro/4)M0 G1 duktální ,V0,L0,R0 Imunohistochemické vyšetření: Ki 67.........5%+,ER......pozitivní - 100% ,PR .......pozitivní - 60% ,HER/2- poz.2´+, poz. mikrometastáza sentinelové uzliny,FISH neg, po ablaci a SLN, postmenopauzální v plánu HRT, bez RT (při prs záchovném výkonu s mikrometa G1 indikována RT samostatně na prs a dos.) proto při ablaci bez RT jakou adjuvantní léčbu by jste indikovali u vás?

Sdílet

Reakce: 4

Nevím, proč měla pacientka ablaci a ne prs záchovní zákrok. Patrně to bylo její přání. Jedná se o luminální A nádor, pacientka má nízké riziko relapsu. Proto by pacientka mohla mít pouze 5 let adjuvantní hormonální léčby- Tamoxifen samotný, nebo po 2-3 letech switch na IA. Ale celková doba podání 5 let.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 7. 5. 2020 12:12

Také bych nemocnou léčila jen hormonoterapií, podle komorbidit a preferencí pacientky , tamoxifenem nebo inhibitorem.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 9. 5. 2020 17:44

Kromě přání nemocné jsem rovněž nenašel důvod provedené mastektomie, Při IHC tumoru a definitivním hodnocení by mělo být skutečně dostačující jen zajištění hormonální adjuvancí, tedy bez CHT a RT.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 11. 5. 2020 13:56

V uvedeném případě a při dané situaci je hormonoterapie dostatečná, nicméně je možná lehce na škodu, že nebyl proveden parciální výkon, protože pak by se adj. RT dala rozšířit i na spádovou LU oblast.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 12. 5. 2020 11:54

Další případy

Onkolog, Urolog

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Více zde

Onkolog, Urolog

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Více zde

Onkolog, Urolog

Po metastazektomii mozku Her 2 poz

30. 6. 2026 11:57

Pac s ca mamae .dx cT4N2M0 BRCA negat po NCHT ypT1cypN(0/15)M0 2020 4.9.2020 UZ lymfadenoparie v pravé axile - bisopie středně dif dukt ca ER 75 PR 100, c erb 2 3+ ki 67 30% z uzliny ER 80%, PR 80%, c erb 2x3+ ki 67 30% z Olomouce FISH pozit stp. NCH...

Více zde