Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » generalizovaný ca prsu - Zdeňka

generalizovaný ca prsu - Zdeňka

22. 9. 2013
Pacientka - 51 let Z.K. v anam. vředy dvanácterníku, těhotenský diabetes, úzkostné stavy, užívá Lyricu, Quamatel p.p 8/010 dg karcinom levého prsu s meta do L axily a do skeletu - hřeben P lopaty kyčelní , vlevo při SIAS, drobné v L4 T2 N2 M 1, biopt. duktální ca G3, L1, ER + 100% PR neg HER 2 2+ FISH neg , stav po chemoterapii paklitaxel + epirubicin 6x do 2/011, nasazen Letrozol. dle PET/CT po chemoth ložiska ve skeletu bez matabol. aktivity, indikována k ablaci prsu a exenteraci axily, tumor hodnocen jako ypT1c ypN3a / 17/11+/ Následně RT hrudní stěny a spád. lymf 50 Gy, Zometa podávána po dobu 2 let - do 8/012 Do 7/013 PR 8/013 - osteonekroza čelisti - drobná v oblasti po extrakci 7 vpravo dole , ošetřena 8/013 - jasný relaps onemocnění dle PET/CT - meta LU v L nadklíčku, mediastinu, P plicním hilu a retroperitoneu mnohočetně ložiska také ve skeletu dle UZ axily a nadkl biopsie z této oblasti nelze 4.9.013 - biopsie z lopaty kosti kyčelní - ER 100 % PR negativní HER2 1+(negativní) Ki67 7 % metastaza v minulosti diagnostikovaného invazivního duktálního karcinomu prsu 12.9.013 aplikován SMART port / nemá dobrý žilní přístup / Letrozol vysazen Jakou byste volili chemoterapii ? / bude ECHO, dávka antracyklinů není vyčerpána / / Avastin nelze, jedná se o 2. linii /
Sdílet

Reakce kolegia: 2

Nejspíš bych volila taxány, léčba první linie byla úspěšná, asi docetaxel 3Weekly.

Vzhledem k tomu, že se jedná o onemocnění s nízkou proliferaci ER pozitivní, kde byla dlouho remise na hormonoterapii volila bych neagresivní chemoterapii Xelodou, která nedělá ani alopecii a dobře se většinou snáší.

Další případy

Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?

29. 4. 2024 07:57

Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...

Solitární meta v kalvě

27. 4. 2024 08:45

Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.