Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » hormony nebo chemoterapie u meta jater?

hormony nebo chemoterapie u meta jater?

Karcinom prsu
13. 11. 2011
Nemocná v dobrém celkovém stavu, nar. 1945, po ablaci pravého prsu a exenteraci axily pro invaz.dukt.karcinom v r.1994, pT1pN1M0, G2, ER 100%, adjuvantní chemoterapii 8x FAC (4-10/94), pooper. RT a radiační kastraci. Z vedl.diagnoz pouze hypertense korigovaná, cholelithiasa. Dále bez pozoruhodností, pravid.dispenzarizována. V 7/05 na scinti meta ve skeletu, nasazen tamoxifen, při něm však vznik lok.recidivy-verifikována a resekována v 11/06, nález hodnocen jako rpT2rpN0M1, ER 100%, PgR 60%, MiB1 3%, HER2/neu negat. Změněna pouze horm.terapie na AI a dosaženo CR ve skeletu, dlouhodobě remise i lokoregionální. Pro progresi onkomarkerů počátkem r. 2010 doplněno PET/CT, kde relaps ve skeletu a drobná meta v játrech. Vzhledem k odpovědi na předchozí HT (5 let od prvního zjištění vzdálené diseminace) provedena další změna HT na Faslodex a zahájeno podávání bisfosfonátu (Zometa). Po 6 měsících však elevace onkomarkerů, hodnot JT na SONO potvrzena progrese v játrech. Otázky do diskuze: 1. Ve kterém okamžiku byste volili převedení z HT na chemoterapii? 2. V průběhu chemoterapie s paliativním záměrem vždy přerušujete/ukončujete hormonoterapii? Pozn.: vzhledem k hrozící viscerální krizi jsem pacietce zahájil podávání CHT docetaxel + doxorubicin, po 7 cyklech výrazná úprava onkomarkerů, normalizace JT a na SONO pouze nejistý nález, následně pokračováno opět jen ve Faslodexu a Zometě.
Sdílet

Reakce: 1

1. Chemoterapii podávám u symptomatické nemocné, s rychle progredujícím nádorem a nebo progresí po krátkém užívání hormonální léčby.
2. Žádná studie neprokázala benefit konkomitantního padávání chemoterapie a hormonální léčby.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 20. 7. 2012 17:05
Další případ

Další případy

Časný HER+ HR+ ca prsu

1. 2. 2026 13:24

Dobrý den, řeším pacientku 58 let, bez významných komorbidit, postmenopauz., s nově dg. tumorem pravé mammy: Klin,. staging cTis ( 30 x 27 x 10 mm) s minim. invaz. složkou 1 mm, cN0 cMx - dg. biopsie ze dne 1..12. 2025: HISTOL.: DCIS G3, minim. invaz...

Karcinom prsu 3

Olaparib v adjuvanci u HR+, HER2 -

20. 1. 2026 08:29

57letá pacientka bez vážnějších komorbidit nyní ca mammae l.sin. pT2pN0(0/3) M0, LVI0,Pn0,R0,G2-3, Luminal B,st.IIA, HER2 neg. 1+ , low, BRCA 2 mutace, Mammaprint: High risk 2, Luminal B. Po parciálním výkonu l.sin +SNLU (3/2025), duktální ca s průvo...

Karcinom prsu 3

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Karcinom prsu 4
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.