Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Luminal A-B karcinom

Luminal A-B karcinom

5. 12. 2016
prosím o provedení druhého čtení postupu u pacientky, Jedná se o pacientku ročník 48, Anamneza- cca 1/2 roku retrakce bradavky.Dříve pravidelný MMGr negativní. Rodinná anamnéza pozitivní pro ca prsu( sestry), GIT tumor( bratr) Z biopsie vyšel hraničně Luminal A-B :ER + PR 90%, Ki 67- 17%, HER negativní. UZ axily předoperačně bez známek patolgo LU. Staging: UZ břicha - negat. RTG plice- negat. CA15-3 v normě. Scinti skeletu bude pooperačně. Předoperačně T2N0M0. 15.11.2016 provedena ablace prsu l.dx. + EA - tumor 3x2,5x3 cm, cca 2 cm od spodiny , kůže intaktní, R 0 resekce. Jedná se o středně diff invazivní duktální karcinom, s lymfatickou invazi, bez perineurálního šíření. IHS: ER 90%, PR 40%, Ki-67- 20%, HER negat . Lymfatické LU- vyšetřeno 13 Lu, v 5 meta karcinomu s infiltrací přes kapsulu. V histologii uzlin není imunohistochemie pouze HER status- negativní. Pooperačně pT2pN2a Z mého pohledu bych ji dala AC+P, pak RT na oblast hrudní stěny a apex axily + nadklíček, a pak hormony. další názor je samostatně AC 4x, bez taxanů a RT a HRT prosíme o názor děkuji
Sdílet

Reakce: 3

S ohledem na TNM klasifikaci a RA bych u pacientky privilegovala postup č. 1 (i při daném histologickém typu a věku nemocné), pokud nemá k této léčbě zdravotní kontraindikace a je celkově v dobrém stavu.

Vzhledem k rozsahu onemocnění a veku bych taky preferovala sekvencni podani antracyklinu a taxanu, nasledne HT.

Nador je lokalne pokrocily,s vysokym rizikem relapsu, urcite bych indikovala 4x AC 12x P nebo 4xD, radiotetapii axily a hrudni steny a nadklicku a hormonoterapii , pokud se bude situace dobre vyvijet , tak v rezimu prodlouzene adjuvance.

Další případy

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.