Luminal A G1 st.IIA
Reakce kolegia: 4
Podle nových doporučení ESMO by pacientky s proliferací nádoru menší než 5% mely být léčené pouze adjuvantní hormonální léčbou. Vzhledem k Leidenské mutaci jsou IA lékem volby, ponechala bych dle tolerance na 7-10 let.
Při uvedených faktorech i bez genomických testů by efekt CHT byl mizivý až žádný, váš postup s nasazením AI a ozářením vidím jako optimální, lépe samozřejmě s prodloužením adjuvantní HT.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji potvrdili náš postup.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
3. 4. 2024 13:07Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...
Adjuvantní léčba u lobulárního ca
2. 4. 2024 09:51Pac. ročník 1976 s nově dg. ca mamae l.dx po ME ..tu 55 mm, G2 lobulární IHC ER 100% PR 70% Her 2 neg, Ki67..7% pT3pN0(+ITC/1SNLU) premenopauzální, bze komorbidit navrhnuta RT na obalst hr stěny a HT IA s LHRH (ev v čase ovarektomie) a abemaciclib, b...
Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci
24. 3. 2024 09:41Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...
Pacientka je pravděpodobně podle počtu vyšetřených uzlin také po exenteraci (disekci) axilly, Zahájila bych tedy léčbu IA a nemocnou nechala ozářit podle vašeho plánu. V průběhu terapie bych zvýšila frekvenci kontrol pro trombofilii i přes malou nebezpečnost IA v tomto směru.