Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Mladá žena BRCA poz.

Mladá žena BRCA poz.

9. 1. 2019

Pac. 35 let s poz. BRCA 1 v péči kontrol od 20 ti let ...s nálezem ca mammae l.sin pT1cpN0(0/3SLN) po ME -invazivní špatně diferen. karcinom s medulárními rysy ,s ložiskovými nekrózami ,bez lymfangioinvaze ,bez perineurálního šíření ,TIL slabě poz, M 8500/33 ,Imuno: ER neg PR neg, Ki 67- 95% her 2 neg co by jste doporučili k adjuvantní onkologické léčbě. Moc děkuji.

Sdílet

Reakce: 3

U pacientky bych postupovala standardně- sekvenčně antracyklín a taxan ( 3x FEC 100 a 3x docetaxel, nebo 4x AC v dose denzim režimu a paclitaxel weekly), následně radioterapie, nebo lze u pacientky i zvážit bilat profylaktickou ME a vyhnout se tím radioterapii.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 11. 1. 2019 09:33

Zcela souhlasím, postupovali bychom stejně jako v Brně.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 14. 1. 2019 12:26

Jedná se o mladou ženu s TNBC, BRCA 1 pozitivní, s vysokou proliferační aktivitou. Určitě v adjuvanci chemoterapii - DD režim je zajisté možný. 4xAC + weekly pacli + bych zvážila přidání i CBDCA s AUC 2 (s ohledem na BRCA pozitivitu) a nebo Pacli + carboplatinu s AUC 5 v beweekly režimu. Kvůli neurotoxicitě bych v případě beweekly režimu žádala originální Taxol. Pokud ME znamená radikální výkon, pak k RT nevidím u dané klasifikace důvod.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 20. 1. 2019 20:13

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Pacientka odmítala jakoukoliv léčbu a tak jsem ji doporučila, aby týden vyčkala, že zkonzultuji a probereme to i s názory odborníků ...a vyšlo to děkuji.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Onkolog, Urolog

Časný HER+ HR+ ca prsu

1. 2. 2026 13:24

Dobrý den, řeším pacientku 58 let, bez významných komorbidit, postmenopauz., s nově dg. tumorem pravé mammy: Klin,. staging cTis ( 30 x 27 x 10 mm) s minim. invaz. složkou 1 mm, cN0 cMx - dg. biopsie ze dne 1..12. 2025: HISTOL.: DCIS G3, minim. invaz...

Více zde

Onkolog, Urolog

Olaparib v adjuvanci u HR+, HER2 -

20. 1. 2026 08:29

57letá pacientka bez vážnějších komorbidit nyní ca mammae l.sin. pT2pN0(0/3) M0, LVI0,Pn0,R0,G2-3, Luminal B,st.IIA, HER2 neg. 1+ , low, BRCA 2 mutace, Mammaprint: High risk 2, Luminal B. Po parciálním výkonu l.sin +SNLU (3/2025), duktální ca s průvo...

Více zde

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde