Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Vyplňte krátký dotazník o spolupráci KOC a ROC a pomozte ji zlepšit - 👉 onkocesta.cz

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Recidiva ca prsu po 5 ti letech

Recidiva ca prsu po 5 ti letech

12. 8. 2014
41 ti letá pac. s relapsem lev. prsu po 5 ti letech s invazivním ca SR neg, Ki 67- 60%, Her 2 neg, G3 ,vel. tu 2 cm, nyní po ablaci prsu vlevo (v r.2009 po QE l.sin.-triple neg.ca,Ki 95%,duktální ca,po chemoth. AC 4x bez RT), otázka zajišťující chemoth . vzhledem k vysoké prolifer.aktivitě s taxany?
Sdílet

Reakce: 4

U pacientky bych volila režim 3x FEC100 a 3x docetaxel 100. V případě, že má pacientka prokázanou mutaci BRCA1 /2, tak bych volila 4x AC následně paclitaxel weekly + CBDCA. Pokud pacientka testována nebyla, zkusila bych zažádat o rychlé genetické testování, vzhledem k anamnéze je vysoká pravděpodobnost přítomnosti mutace BRCA1/2.

Vzhledem k předléčenosti antracykliny, bych také doporučovala 3xFEC + 3xD a dovyšetřit SISH.

Vzhledem k TNBC, nízkému věku nemocné a již relabujícímu onemocnění bych volila variantu EC 4x + Pacli + CBDCA ve weekly režimu sekvenčně 12x. Genetické testování je na místě, ale na výsledky se bude muset asi chvíli počkat.

Důvod pro neozáření primárního nálezu po parc.výkonu u rizikové nemocné neuveden - odmítnutí? Genetické vyšetření je zcela indikované bez ohledu na ostatní RA. Předpokládám, že uzliny byly negativní a stejně by, pokud jde o recidivu, mělo dopadnout i vyšetření HER2. Anthracykliny mají již zčásti kumulativní dávku vyčerpánu, proto je vhodné je limitovat. Oba režimy: 3XFEC100 + 3xdocetaxel i 4xEC + 12x paclitaxel (lépe s carboplatinou vzhledem k dříve uvedenému) by měly mít účinnost srovnatelnou. Otázkou je RT svodné lymfatiky - nevyplývá, zda byl součástí výkonu také zásah v axile.

Další případy

Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky

9. 8. 2026 20:46

Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Časná lokální recidiva po mastektomii

16. 7. 2026 12:13

Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.