Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

TNBC

9. 3. 2022
Dobrý den, zajímal by mne Váš názor na další postup u mladé BRCA1 pozitivní ženy s dg. TNBC, Vstupně generalizovaný, dle stagingového MR v 4/2020 popsána vícečetná drobná meta ložiska v obou lalocích (celkem nejméně osm ložisek, největší 12mm), vícečetná meta v obratlových tělech Th a L páteři. Dle stagingové scinti skeletu z 3/2020 - skelet ale bez jednoznačných ložisek patologické kostní přestavby typu meta, nález na páteři a kloubech benigního charakteru. Popis případu: Ca mammae l.dx. cT2 cN0 cM1 (HEP, OSS), st. IV - dle mamografie 02/20 atypická cystická formace vpravo v MHK l.dx. VKK solitární 28x27mm -26.02.2020 st.p. biopsie, kde G3 invazivní karcinome NST (dříve duktální karcinom mammy), ER 0, PR 0, ISH bez amplifikace HER-2/neu. - od 30.3.2020 AC Fisher, celkem st.p. 4 série (do 5.2020) - dle NMR PR všech jaterních meta - byla schválena zvýšená úhrada na Avastin 10 mg/kg 1x za 14 dní + pacli weekly. - od 9.7.2020 paclitaxel (144mg) + Avastin (575mg) D1+8+15 á 4T SD dle RTG a MR v 9/20 SD dle MR 7/21 SD dle přešetř. 10-11/21 - do 11/2021 podáno celkem 17 cyklů CHT pakli weekly + beva 1.12.21 ablace mammae l. dx. exenterace l. dx. - chir. PN - sekund. hojení HIST: rezidua intralobulárního karcinomu (2 lobuly) ypTis ypN0 ycM0, R0 - dle poop. PET/CT 28.1.22 patologicky zvýšená akumulace FDG vpravo v pooperačních změnách po ME a v axile po exenteraci uzlin - vzhledem k odstupu od operace v dif.dg. meta postižení, nutná kontrola včase k vyloučení protrahovaného hojení - 1.3.22 biopsie z jizvy po ME l. dx.- histol. lipofagický granulom, kolagenní vazivo, maligní struktury nezastiženy V 3/22 tedy dosaženo CR dle PET/CT, potvrzeno biopsií z jizvy, klinicky a dle UZ remise poop. změn st.p. odstranění vaječníku a vejcovodu vlevo v roce 2010- benigní etiol. prok. BRCA1 mutace ! Pac. t.č. ve výborném stavu, bez neuropatie, PS ECOG0. Zvažovali byste nyní ozáření hrudní stěny a profylaktické zákroky(AT a druhostranná ME u BRCA pozitivity), nebo dále jen sledovat a další léčba v případě relapsu??? Děkuji za Vaše vyjádření!
Sdílet

Reakce: 2

Vzhledem k tomu, že se jedná o metastatický TNBC, krátce po dosažení remise, pacientku bych pouze sledovala. V případě déletrvající remise ( několik let ) bych potom zvažovala zvažovala profylaktickou chirurgii.

Také bych nemocnou jen sledovala.

Další případy

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.