Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Jak zlepšit dostupnost onkologické péče a spolupráci center s regiony? Zhlédněte záznamy přednášek ze setkání zástupců KOC a ROC o delegované preskripci, koordinaci péče a cestě pacienta.

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Triple negativní karcinom prsu

Triple negativní karcinom prsu

12. 6. 2017

Dobrý den, chtěla bych zkonzultovat svoji známou jedná se o pac. 1960, v r 2009 dg triple negat. karcinom prsu pT1cN0MO SR negat, her 2 negat , po PME + extirpaci SNB - adjuvantně EC-docetaxel a RT - do 11/2009 pak disp.- od 11/2016.. růst Ca 15-3... 13..17..23 je lékařka tak si zařídila PETCT- kde vychytávání RF v horní hraně oss sacrum paramediálně vpravo scinti skeletu negativní, MRI pánve: ložisko korelující s popisovaným útvarem na PETCT osteosklerotického charakteru 10x12mm, k biologické povaze se nelze vyjádřit ? biopsie 6.6.2017 provedena biopsie pod CT kontrolou a kryoablace ložiska- Hv zatím není k disp ? pokud bude pozitivní - jaká léčba dále ? pokud bude negativní jaká léčba dále pacientka KI 90% Děkuji moc, pěkný den.

Sdílet

Reakce: 5

Vyčkala bych definitivní histologie (těch možností může být více) a podle toho bych zvolila další léčbu (případ pacientky znám)

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 13. 6. 2017 13:43

Léčba určitě bude závislá na výsledku histologie. Pokud by se jednalo o metastázu původního nádoru- oligometastatické ložisko, které bylo kryoablací odstraněno, dle radikality by připadala v úvahu ještě radioterapie. Potřebu systémové léčby bych rozhodovala určitě podle výsledku biopsie.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 13. 6. 2017 23:42

Zvláštní je změna fenotypu TNBC na ER pozitivní karcinom prsu v metastáze (nevím, kde byla dělaná histologie primárniho nádoru). Pokud se nyní opravdu jedná o metastázu ERR pozitivního karcinomu prsu s nízkou proliferací, doporučila bych u pacientky systémovou hormonální léčbu- patrně IA.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 20. 6. 2017 19:56

Taky bych léčila nemocnou hormonoterapií, nejspíš inhibitorem. Rozpor histologií je neobvyklý, histologie z punkce a definitivní operace byla v souladu ?

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 20. 6. 2017 23:22

Nasadila bych hormonoterapii, v tomto případě (meta osii) AIs + bisfosfonáty. Dalo by se též uvažovat o lokální RT na oblast meta v kosti křížové.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 2. 7. 2017 14:13

Další případy

Onkolog, Urolog

HR+ → TNBC po neoadjuvantnej liečbe (NAT)

2. 11. 2026 14:17

Dobrý deň, chcela by som Vám poprosiť o konzultáciu ohľadom adj. liečby u pac. u ktorej došlo ku konverzia hormonálne receptorovo pozitívneho karcinómu prsníka na triple-negatívny fenotyp po neoadjuvantnej liečbe. Pac. ročník 1984 Ca mammae l.dx. cT3...

Více zde

Onkolog, Urolog

Následná léčba u lobulárního karcinomu

4. 10. 2026 11:17

Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....

Více zde

Onkolog, Urolog

Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky

9. 8. 2026 20:46

Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...

Více zde