Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Triple negativní karcinom prsu

Triple negativní karcinom prsu

12. 6. 2017

Dobrý den, chtěla bych zkonzultovat svoji známou jedná se o pac. 1960, v r 2009 dg triple negat. karcinom prsu pT1cN0MO SR negat, her 2 negat , po PME + extirpaci SNB - adjuvantně EC-docetaxel a RT - do 11/2009 pak disp.- od 11/2016.. růst Ca 15-3... 13..17..23 je lékařka tak si zařídila PETCT- kde vychytávání RF v horní hraně oss sacrum paramediálně vpravo scinti skeletu negativní, MRI pánve: ložisko korelující s popisovaným útvarem na PETCT osteosklerotického charakteru 10x12mm, k biologické povaze se nelze vyjádřit ? biopsie 6.6.2017 provedena biopsie pod CT kontrolou a kryoablace ložiska- Hv zatím není k disp ? pokud bude pozitivní - jaká léčba dále ? pokud bude negativní jaká léčba dále pacientka KI 90% Děkuji moc, pěkný den.

Sdílet

Reakce: 5

Vyčkala bych definitivní histologie (těch možností může být více) a podle toho bych zvolila další léčbu (případ pacientky znám)

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 13. 6. 2017 13:43

Léčba určitě bude závislá na výsledku histologie. Pokud by se jednalo o metastázu původního nádoru- oligometastatické ložisko, které bylo kryoablací odstraněno, dle radikality by připadala v úvahu ještě radioterapie. Potřebu systémové léčby bych rozhodovala určitě podle výsledku biopsie.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 13. 6. 2017 23:42

Zvláštní je změna fenotypu TNBC na ER pozitivní karcinom prsu v metastáze (nevím, kde byla dělaná histologie primárniho nádoru). Pokud se nyní opravdu jedná o metastázu ERR pozitivního karcinomu prsu s nízkou proliferací, doporučila bych u pacientky systémovou hormonální léčbu- patrně IA.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 20. 6. 2017 19:56

Taky bych léčila nemocnou hormonoterapií, nejspíš inhibitorem. Rozpor histologií je neobvyklý, histologie z punkce a definitivní operace byla v souladu ?

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 20. 6. 2017 23:22

Nasadila bych hormonoterapii, v tomto případě (meta osii) AIs + bisfosfonáty. Dalo by se též uvažovat o lokální RT na oblast meta v kosti křížové.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 2. 7. 2017 14:13

Další případy

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde

Onkolog, Urolog

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

Více zde

Onkolog, Urolog

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Více zde