Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Triplicitní ca
29. 7. 2018
Reakce: 3
Jedná se o klasický lobulární karcinom prsu, patrně HER2 negativní u straší pacientky. Uvažovala bych stejně jako doc. Tesařová a nabídla b\ch pacientce hormonální léčbu inhibitorem aromatázy + bisfosfonat.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
31. 7. 2018 12:10
Není uvedená definitivní histologie a výsledky FISH. V případě FISH pozitivity AC-TH, jinak pokud je finální histol. shodná s CCB, jedná se vpravo o inv. lobulární ca a vlevo o inv. duktální ca. S ohledem na pT3a a pN3a a histologii inv. duktálního ca, bych se klonila i k CHT - záleží ale též na komorbiditách nemocné, jejím celkovém stavu a též na jejím přání. Nicméně bych paní nabídla AT či AC-T, sekvenčně adj. RT + HRT s AIs.
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
10. 8. 2018 11:13
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Po zhodnocení všech výsledků, stavu pacientky jsem se přiklonil k názoru dr.Neumanové.
Děkuji všem
Další případy
Typ adjuvantní léčby
24. 11. 2025 20:12Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...
Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže
27. 8. 2025 09:01Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...
TNBC adjuvantná liečba
17. 7. 2025 09:14Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....
Pokud má nemocná pozitivní HER, neuvádíte vyšetření FISH, léčila bych ji chemoterapií AC-TH, pokud je ale HER2 negativní, řídila bych se definitivní histologií z bilat. ablace, kterou neuvádíte. Pokud by byla stejná jako z biopsie, uvažovala bych o tom, že bych ji jen ozářila a zahájila hormonoterapii inhibitorem.Nemocná je sice značně lokálně pokročilá, ale má hraniční markery, což zvyšuje pravděpodobnost generalizace a léčba bude tedy spíše paliativní, zohlednila bych tedy především kvalitu jejího dalšího života.