Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Průlomová data z ASCO 2026
Daraxonrasib u karcinomu pankreatu a první úspěšná terapie vzácných liposarkomů. Seznamte se se zásadními výsledky kongresu.

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Vícečetný karcinom prsu u 33leté pacientky

Vícečetný karcinom prsu u 33leté pacientky

7. 1. 2019
33-letá pacientka, s biopticky verifikovaným vícečetným invazivním duktálním karcinomem pravého prsu-z biopsie G2,ER 100% pozitivní, PgR 20%,MIB 1 index 60%,HER2 negativní, skore 0. Po opakovaném IVF. Pozitivní RA...matka ve 48 letech karcinom prsu, její rodiče rovněž maligní onemocnění. 20.prosince skin sparing mastectomie s biopsií sentinelové uzliny. Z histologie: v prsu celkem 4 ložiska invazivního duktálního karcinomu.....největší 18x14x18mm-G3,další menší 6mm,třetí 4 mm,čtvrté 2 mm...tato ložiska popsána jako G2.Bez lymfangioinvaze. Z defitivní IHC z největšího ložiska....ER 100%,PgR 40%,MIB 1 index 20%.HER2 negativní. V sentinelové uzlině subkapsulární mikrometastáza 2,5mm. Jistě posíláme pacientku k vyloučení BRCA mutace, jistě zahájíme hormonální léčbu...LH-RH + Tamoxifen. Zvažuji s ohledem na G3 největšího ložiska podat 4-6x AC či FAC,i přes ER 100%,definitivní MIB 1 index "pouze" 20%. V případě potvrzení BRCA mutace další profylaktický postup.....Prosím o Vás názor,děkuji
Sdílet

Reakce: 3

Vzhledem k vysoké proliferaci, G3, multicentricitě nádoru a pozitivitě axilárních uzlin by pacientka měla být léčena standardní adjuvantní chemoterapií - sekvenčně antracyklin a taxan ( apř. 3x FEC a 3x docetaxel, nebo 4x AC a následně paclitaxel weekly), adjuvantní hormonální léčbou- podle výsledku studií SOFT a TEXT LHRH analoga na 5 let + exemestan(nebo tamoxifen) , po 5 letech je ke zvážení pokračování v adjuvantní hormonální léčbě- tamoxifen na dalších 5 let.

Postupovali bychom stejně jako primářka Petráková.

S ohledem na rizikové faktory včetně pac. věku je na místě adj. CHT + sekvenčně hormonální léčba, doporučila bych i adj. RT včetně lymfatik.

Další případy

Následná léčba u lobulárního karcinomu

4. 10. 2026 11:17

Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....

Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky

9. 8. 2026 20:46

Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...

raritní

Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci

22. 7. 2026 19:43

Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.