Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Vřetenobun. varianta metaplastického ca prsu

Vřetenobun. varianta metaplastického ca prsu

21. 11. 2021
Dobrý den, prosím o konzultaci dalšího postupu u 42leté diabetičky na dietě + PAD, heterozyg. FV leiden mutace s hmatnou rezistencí v P podpaží , biopticky maligně vyhlížející fibroepiteliální proliferace, nejspíše původem z maligního fyloidního tumoru , Ki 67 7% staging bez generalizace, bez axilární lymfadenopatie / MR/. indikováno provedení parc. výkonu s exczicí SLU - hist. lumpektomie z axilární části pravého prsu; vřetenobuněčná varianta metaplastického karcinomu s invazí do tukového vaziva a s přímým průnikem do přilehlé lymfatické uzliny, bez pozorované lymfangioinvaze; od mediální resekční plochy 0,4 mm, od laterální plochy 0,8 mm. ER 0%, PR 0%, HER2 neg., Ki 67 45%. Sentinelové lymfatické uzliny pravé axily bez neoplastických změn. pT2, pN1a(1/3), pMX, R0 (0,4 mm). vzhledem k hist. a uložení pozit. LU je operační výkon dostatečný?, možno zahájit adj. CHT AC/T, a násl. adj. RT? Děkuji.
Sdílet

Reakce kolegia: 1

V tomto případě velmi agresivního "sarkomatoidního" karcinomu u imunokompromitované diabetičky bych uvažovala o rozšíření operace, potom bych indikovala systémovou léčbu, AC/T, možná i uvážit delší podávání antracyklinů (např. 6 cyklů ) s následnou radioterapií.

Další případy

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Adjuvantní léčba u lobulárního ca

2. 4. 2024 09:51

Pac. ročník 1976 s nově dg. ca mamae l.dx po ME ..tu 55 mm, G2 lobulární IHC ER 100% PR 70% Her 2 neg, Ki67..7% pT3pN0(+ITC/1SNLU) premenopauzální, bze komorbidit navrhnuta RT na obalst hr stěny a HT IA s LHRH (ev v čase ovarektomie) a abemaciclib, b...

Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci

24. 3. 2024 09:41

Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.