histologicky neobvyklý tumor prsu
Reakce: 5
Doporučil bych 4 x AC
Nádor bych také léčila jako triple negativní časný karcinom antracykliny ( 4x AC). Podle literatury se léčebný přístup neliší od klasického karcinomu, může se ale histologicky poplést se zánětem, což se tady naštěstí nestalo.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25493247
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24610805
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22670107
Patrně se bude jednat o medulární karcinom patřící mezi TNBC, proto bych léčila stejně. Vzhledem k vyšší proliferaci bych u pacientky indikovala 4x AC nebo 4x TC.
Pokud je k tomu únosná, musejí dostačovat 4 cykly AC nebo EC a RT, pokud chemoterapii bude cokoliv kompromitovat, pak pouze pooper.ozáření prsu.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji za pomoc, ze druhého čtení se opravdu jedná o invazivní duktální ca G3. Pacientka již léčbu zahájila.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Lobulární karcinom s MTS ovárií
9. 5. 2024 08:1649letá pacientka s ca mammy l.sin. - bez závažných interkurencí, stopfumator. v RA- setra otce v 50 ti letech gynekol. TU, postmenopauza dle FSH, ECOG 0, GA- pravidelné kontroly- bpn. v 5/2023 záchovný výkon- parc. resekce mammy + dissekce axilly, pT...
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
4x AC + sekvenčně RT na oblast sin. mammy. Uzliny byly negativní (0/11).