Paní AM 1972
Reakce: 5
Nádor má vysokou mitotickou aktivitu, je triple negativní a nemá postižené uzliny. Pacientku bych indikovala k adjuvantní chemoterapii s antracykliny , nejspíše 6x FEC 100,sekvenčně k adjuvantní radioterapii po prs záchovné operaci. Vzhledem k histologickému typu bych uvažovala o genetickém vyšetření..
Prognosticky nepříznivý TNBC s vysokou mitotickou aktivitou u poměrně mladé pacientky - indikovala bych 4x AC + sekvenčně taxan a následně RT na oblast prsu.
S přihlédnutím k silně negativním IHC charakteristikám nádoru bych doporučil adjuvantní chemoterapii na bázi anthracyklinů 6x FEC100, při negativním uzlinovém nálezu bez taxanu, následně po konzervativním výkonu samozřejmě radioterapie.
U pacientky bych doporučila andjuvantní chemoterapii ( antracyklin/taxan sekvenčně). V doporučeních S Gallen 2013 již najdete pouze jeden podtyp TNBC, u kterého není nutná adjuvantní CHT a to adenoidně cystický karcinom.
Další případy
Lobulární karcinom s MTS ovárií
9. 5. 2024 08:1649letá pacientka s ca mammy l.sin. - bez závažných interkurencí, stopfumator. v RA- setra otce v 50 ti letech gynekol. TU, postmenopauza dle FSH, ECOG 0, GA- pravidelné kontroly- bpn. v 5/2023 záchovný výkon- parc. resekce mammy + dissekce axilly, pT...
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
Vysoká mitotická aktivita a triple negativní ca s následnou radiací. Také mám rád sekvenční antracyklin a taxan .