Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Vychází nové číslo časopisu Klinická onkologie

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » RT po ablaci

RT po ablaci

18. 2. 2013

Dobrý den kolegové, jelikož nejsem radiotherapeut , využívám Vaše vědomosti touto cestou. Můj dotaz zní : Indikovali byste u této pacientky RT ??? - epikriza viz níže... Jedná se o pac. 61 let mladou ve výborném klin. stavu. Zvažuji RT kvůli difusní moltifokalitě DCIS a pro perineur. šíření EPIKRIZA: Ca mammae l.sin. T2NXMX dukt. invaz, G2 - tumor vel. 28mm Excize centr. tumoru 31.7.2012 , tu zasahoval do okrajů řezu ER i PR 100%, Her2 neg, mib 1%, perineur. šíření Stp ablaci l.prsu 4.9.2012 pT1cN0M0 + multifok. DCIS - SNLD neg. Stp po 8x AC/T dle Hendersona od 10/12 do 2/2013 Hypertenze na medikaci Lokren Hypothyreosa na Euthyroxu Alergie Emend ??? Díky

Sdílet

Reakce: 5

Hezký den, zde se obávám, že bude zařazení radioterapie velmi sporné. Přes multicentrický tumor a další ložiska DCIS je lokální léčba zajištěna již provedenou mastektomií s negat.sentinelovou uzlinou. Systémově nemocná byla již zajištěna CHT a měla by následovat dlouhodobá léčba endokrinní, ale t.č.bez pooper.ozáření (tedy pokud je provádějící chirurg schopný).

Tomáš Svoboda 18. 2. 2013 14:57

Od ozáření asi opravdu nelze nic očekávat.

Jindřich Fínek 18. 2. 2013 14:57

Pacientku bych nezářila, nejednalo se o T3 nebo T4 tumor, je po ablaci a měla negativní uzliny, i když tumor zasahoval do okrajů.

Petra Tesařová 18. 2. 2013 14:56

Pouhé perineurální šíření tumoru po simplexní ME jako jediný rizikový faktor (pokud je operace dobře provedena) není indikací k RT..

Katarína Petráková 18. 2. 2013 14:57

V tomto případě bych RT nevolila, indikaci zde – vzhledem k rozsahu tumoru (pT1c pN0 M0) a provedenému radikálnímu operačnímu výkonu na prsu a SNB s negativním nálezem - nevidím. A to ani přes multifokální výskyt DCIS a perineurální šíření. Žena je po CHT, takže v tento moment bych se přiklonila jen k hormonální léčbě.

Renata Neumanová 18. 2. 2013 14:56

Další případy

Onkolog, Urolog

Lobulární karcinom s MTS ovárií

9. 5. 2024 08:16

49letá pacientka s ca mammy l.sin. - bez závažných interkurencí, stopfumator. v RA- setra otce v 50 ti letech gynekol. TU, postmenopauza dle FSH, ECOG 0, GA- pravidelné kontroly- bpn. v 5/2023 záchovný výkon- parc. resekce mammy + dissekce axilly, pT...

Více zde

Onkolog, Urolog

Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?

29. 4. 2024 07:57

Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...

Více zde

Onkolog, Urolog

Solitární meta v kalvě

27. 4. 2024 08:45

Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...

Více zde