Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Adjuvantní léčba

Adjuvantní léčba

21. 9. 2016

pac. 44 let žena s ca mamae l.sin pT2pN2a(5/12) ,po lumpektomii+ EA -solidní tu vel.30mm, invazivní stř.difer. duktální karcinom s parciální (40%) sebaceozní diferenciací nádor. bb, infiltrující kompaktními částečně tubulizovanými solidně trabekulárními formacemi ve tkáni prsu s desmoplasií stř.sdt. a nepravidlelnou lehkou reaktivní lymfocytární celulizací nédor. stromatu, s drobnými ložiskovými nekrozami nádorových čepů , s invazí do lymfatických štěrbin , bez známek perineurálního šíření nádoru,index EIC je do 25%, těsně k okraji místy M8500/32 v 5 ze 17 LU meta Imunohistochemie: tu: ER poz.90%,PR poz.10%, Ki67-15%, c erb.2 neg., p53 poz. 75%,p63 neg. D2-40 poz. lymfoinvaze meta ER poz.100%,PR poz. 40%, Ki67-30%, c erb.2 neg., 12.9.16 reexcise okrajů: bez neoplasie Otázka adjuvantní léčby ? jedná se o Luminal B onemocnění, premenopauzální pacientka, v plánu adjuvantní chemoth. AC, RT HRT (ovarektomie ev. LHRH) dostačující?

Sdílet

Reakce: 3

Pacientku bych nyní, když už je po operaci, léčila adjuvantní chemoterapií 4xAC 12x paklitaxel ( nebo 4x docetaxel), dále bych indikovala radioterapii. Vzhledem k věku by mohla nemocná v rámci hormonoterapie užívat jen tamoxifen. Pokud se ale celkem reálně,obává vyššího rizika relapsu , mohla by absolvovat i ablativní léčbu.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 23. 9. 2016 17:11

Adjuvantně CHT s AC + taxany, dále sekvenčně RT na oblast sin. mammy + svodné lymfatické oblasti v kombinaci s hormonální léčbou (vzhledem k premenopauze a pozitivním uzlinám spíše v ablativním režimu)

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 24. 9. 2016 10:21

CHT AC-T, pak ozáření. Gynekologické vyšetření a byly-li by ještě jiné důvody( myomatosní uterus) , pak LAVH.

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA 24. 9. 2016 18:25

Další případy

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde

Onkolog, Urolog

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

Více zde

Onkolog, Urolog

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Více zde