agresivní fibromatoza
Reakce: 5
Pokud byla resekce radikální, taky bych nedoporučovala zářit, ale nemocná by měla mít genetické a popř. i gastroenterologické vyšetření k vyloučení Gardnerova syndromu, který se s fibromatosou může spojovat.
Stejně jako prof. Finek bych radioterapii neindikovala, onemocnění je radiorezistentní. Volila bych intezivnější sledování.
Záření benigního onemocnění přináší vždy následující riziko - jedná se o onemocnění radiorezistentní, kde ovšem nelze vyloučit ani progresi, ani maligní zvrat. Záření tedy může být považováno za revertor, který způsobil malignizaci procesu. Benigní dg. Tedy operovat, pak reoperovat, preventivně neozařovat.
Jedná se o benigní onemocnění, takže RT není indikována. V případě recidivy, která je velmi pravděpodobná je vhodná reoperace. Souhlasím s pečlivou dispenzarizací.
Další případy
Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky
9. 8. 2026 20:46Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
Časná lokální recidiva po mastektomii
16. 7. 2026 12:13Vážení kolegové, prosím o konzultaci postupu - jedná se o 46letou pacientku, u které byl v březnu 2025 v pravém prsu diagnostikován HER2 ultralow parciálně hormondependentní ( ER 55%, PR 12%) nízce diferenc. karcinom NST s vysokou proliferační aktivi...
V tomto případě bude panovat značná shoda – k systémové léčbě není indikace, radioterapie by s velkou pravděpodobností vedla ke změně v sarkom. Jedinou metodou volby v případě recidivy nálezu, která je pro něj poměrně charakteristická, je reoperace, reoperace a zase reoperace. Takže nyní pečlivě sledovat.