Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » ca prsu 66 let, pozit onkol RA , jaká adjuv?

ca prsu 66 let, pozit onkol RA , jaká adjuv?

16. 10. 2014
Pacientka 66 let, sled pro sick sinu sndrom v kard ambul , léčena pro hypertenzi ( Bisoprolol), pozitivní onkol RA - matka a sestra matky ca prsu, druhá sestra matky ca plic, bratr Ca ORL, ote ca žaudku v 9/014 dg karcinom levého prsu při screeningu vel. 10 mm , biopticky duktální ca G1, ER 100 % PR 3 % HER2 1+(negativní) Ki67 35% FISH negativní duktální ca G1, po dovyš.včetně MR pro denzní typ žlázy indikována k záchonému výkonu + ESLU Histol tumor 16 mm,od spodinové resekční linie 3 mm, invazivní karcinom, NST, grade 2 , L1 , zároveň několik místech LCIS v jednom místě pouze 0,3 mm od resekční linie, 2 SLU, v 1 LU několik trsů izolovaných nádorových buněk (ITC) max. velikosti 0,165 mm. ER 100% PR 15% HER2 0 (negativní) Ki67 25% . Hodnoceno jako pT1c+pTis(LCIS) pN0(i+)(sn) L1 Jakou byste volili adjuv. léčbu ? na genetiku odeslána Děkuji
Sdílet

Reakce: 4

Adjuvantní hormonoterapii nejspíše inhibitorem aromatázy a radioterapii.

U pac. je inikována adjuvantní radioterapie a hormonální léčba - s ohledem na ITC, L1 a vyšší Ki67 raději AIs.

Vzhledem k vyššímu proliferačnímu indexu bych doporučil IA adjuvantně, lokálně ozáření.

U pacientky bych doplnila vyšetření pomocí Oncotyp DX (splňuje kritéria- G2- rizikové faktory: proliferace, L1, ITC v SNB). Preferovala bych spíš adjuvantní HT, ale pokud by pacientka měla vysoké reccurence score (vysoké riziko relapsu), zvážila bych adjuvantní chemoterapii.

Další případy

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.