Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Ca prsu, luminal A

Ca prsu, luminal A

30. 6. 2020
Dobrý den, ráda bych konzultaci stran 51leté pacientky bez závažnějších komorbidit, menstruující, dle hormonálního profilu stále aktivní s ca prsu l.dx. , luminal A, FISH negat, po parciální mastectomii + disekci axily. Dle pooperačního stagingu pT2pN3( 23/26)M0 dle histologie se jedná o duktální invazivní karcinom G´3 s mucinozní komponentou cca 30% , imunohistochemicky ER 85%, PR 90%, Ki67 15%, c-erb2 2+, FISH negat . Podali by jste chemoterapii ? A pokud ano, jakou? Děkuji.
Sdílet

Reakce kolegia: 3

Podle St.Gallen Consensu jsou nemocné přes vysokou hormonální pozitivitu a nízké Ki 67 indikované k adjuvantní chemoterapii pokud mají pozitivní 4 a více uzlin. To se tedy týká i této nemocné, které bych tedy chemoterapii s antracykliny a taxány podala. Dále bych pokračovala po kontrole hormonálního profilu inhibitorem aromatázy a nemocnou ozářila. Prognóza není dobrá.

Souhlasím s názorem prof. Tesařové. Jen bych kladla důraz na prodlouženou adjuvantní hormonální léčbu. Pokud jí bude dobře tolerovat tak až na 10 let.

Souhlas s kolegyněmi jak stran chemoterapie, tak hormonoterapie. Jde i přes hormonální dependenci o špatně diferencovaný a lokoregionálně hodně pokročilý karcinom.

Další případy

G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?

3. 4. 2024 13:07

Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...

Adjuvantní léčba u lobulárního ca

2. 4. 2024 09:51

Pac. ročník 1976 s nově dg. ca mamae l.dx po ME ..tu 55 mm, G2 lobulární IHC ER 100% PR 70% Her 2 neg, Ki67..7% pT3pN0(+ITC/1SNLU) premenopauzální, bze komorbidit navrhnuta RT na obalst hr stěny a HT IA s LHRH (ev v čase ovarektomie) a abemaciclib, b...

Léčba 29 leté BRCA2 pozitivní ženy s karcinomem prsu s různými histologickými nálezy v biopsii a po operaci

24. 3. 2024 09:41

Vážení kolegové, prosím o názor na léčbu 29leté pacientky, které bylo v lednu t.r. bioptováno ložisko v pravém prsu vel. 1,5 cm s histologickým nálezem: invazivní NST karcinom, G2, ER 95%, PR 20%, ki6720%, HER2 2+, ale FISH amplifikace negativní, cT1...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.