Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Indikace adjuvantní chemoth.

Indikace adjuvantní chemoth.

11. 10. 2016
Hlavní diagnóza:C50.2 Ca HVK mammae l. sin., TNM: pT1c p N0 / sn/ M0 Histologie: A/ core cut biopsie 7/16 KV: invaz. dukt. ca G2, Not. 6, bez nekroz, bez lymfangioinv., ER 70%, PR 40%, MIB 1: 5-10%, E- cadh +, HER 2/ neu score 1, FISH nebude B/ segmentect.+sn LU 8/16 KV: tu 19 mm, ložiskově nekrotický invazivní, mírně desmoplastický, dukt. ca., lymfogenně a perineurálně se propaguje. Bez angioinvaze. G2, okraj min 5mm Jedna LU sn LU bez meta, tu nenalezen ani v definit. řezech ER 50%, PR 50%, HER /2 neu score 0 Dosavadní léčba: 25/8 segmentect. sup. med. mammae l. sin, + LU uzlina Provedená zobrazovací a klinická vyšetření: rtg plic 8/16 neg sono jater 8/16 neg " markery 9/16 neg scinti skeletu 9/16 neg MMG 7/16: malig.lož. v HVK l. sin, asi 23mm, mikrokalcifikace ventrálně od tu/ nemaligní dle zvětšených snímků, proto SVAB zde neprovedena/ mammosono 7/16 : lož 20mm vlevo v HVK. Cysty bilat. do 7mm, LU v axilách benig. vzhledu gyn. vyš. 9/16 PC pro zvýš. endometrium , bez biopsie - jen koagula Léčebná rozvaha: Prosíme o názor stran. adjuvance. Aktinoth. a hormonoth jistě mít bude, též adjuv. chemoth? Děkujeme.
Sdílet

Reakce: 4

Pokud histologie z tru cut biopsie (Grade a proliferace) koreluje s nálezem v definitivním resekátu tumoru (kde vyšetřeny pouze receptory), doporučila bych pacientce pouze adjuvantní hormonální léčbu a RT.

Chybí mi zde věk pacientky, ale RT + hormonální terapie by měla být dostatečná (hormono - dle menopauzálního stavu nemocné)

Pokud je pacientka pomenopauzalni bude hormonoterapi s ozarenim nejspis postacovat, pokud ale menstruuje dala bych ji nejspis chemotetapii s antracykliny.

U premenopauzální bych podal 4 cykly AC, jinak vč.postmenopauzálních jen HT a RT, jak je plánováno

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.
MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 16. 10. 2016 18:58

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Potvrdili náš názor. Doplňuji: jedná se o postmenopauzální pacientku, to tam jistě mělo být. Děkuji!

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Časný HER+ HR+ ca prsu

1. 2. 2026 13:24

Dobrý den, řeším pacientku 58 let, bez významných komorbidit, postmenopauz., s nově dg. tumorem pravé mammy: Klin,. staging cTis ( 30 x 27 x 10 mm) s minim. invaz. složkou 1 mm, cN0 cMx - dg. biopsie ze dne 1..12. 2025: HISTOL.: DCIS G3, minim. invaz...

Olaparib v adjuvanci u HR+, HER2 -

20. 1. 2026 08:29

57letá pacientka bez vážnějších komorbidit nyní ca mammae l.sin. pT2pN0(0/3) M0, LVI0,Pn0,R0,G2-3, Luminal B,st.IIA, HER2 neg. 1+ , low, BRCA 2 mutace, Mammaprint: High risk 2, Luminal B. Po parciálním výkonu l.sin +SNLU (3/2025), duktální ca s průvo...

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.