Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Indikácia adjuvantnej liečby

Indikácia adjuvantnej liečby

8. 12. 2017

Ide o 55- ročnú postmenopauzálnu pacientku, 8.11.17 realizovaná QE l.sin.+ SNB axilárne l.sin. pre TU v HLQ l.sin. Histologicky verifikovaný zmiešaný invazívny karcinóm NST a metaplastický skvamocelulárny karcinóm, pT2 pN1a /7/1 sn/ pMx, Gr3, L1, V?, Pn0, MAI viac ako 80 mf/10 HPF, ER 15%, PR negat., HER2 negat., Ki 67 40%, R0, luminal B. RTG hrudníka a USG brucha bez MTS, onkomarkery negat. Prosím o doporučenie adjuvantnej liečby s prihliasnutím na histol. typ nádoru.

Sdílet

Reakce: 4

U pacientky bych indikovala adjuvantní chemoterapii, s přihlédnutím k histologii, klasifikaci, imunohistochemii i rizikovým faktorům (G3, vysoké KI67, L1) a věku nemocné: AC-T (4 + 4 cykly v 3 týdenním intervalu, nebo AC 4x v 3W a Paclitaxel 12x ve weekly režimu), dále adj. RT na oblast sin. mammy a svodné lymfatické oblasti + následně hormonoterapii - vzhledem k nižší pozitivitě SR spíše TX event. TX a následně sweetch na AIs (dle celkového zdravotního stavu nemocné a případných komorbidit). ,

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 10. 12. 2017 13:09

Pacientka by byla nejspise profitovala z neoadjuvantni léčby. Nyni bych doporučovala adjuvantni chemoterapii AC - taxán , radioterapii hrudni steny a lymfatik a hormonoterapii v adjuvanci. Efekt léčby už nebude, bohužel, možně zhodnotit. Prognóza nemoci není dobrá.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 11. 12. 2017 09:51

Taky bych u pacientky doporučila adjuvantní chemoterapii ( antracyklin a taxan sekvenčně) následně hormonální léčbu.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 11. 12. 2017 11:20

Při méně obvyklé histologii sekvenční adjuv. chemoterapie AC-T a v každém případě RT prsu a svodné lymfatiky společně s tamoxifenem.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 17. 12. 2017 10:00

Další případy

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde

Onkolog, Urolog

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

Více zde

Onkolog, Urolog

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Více zde