Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

 ×

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař
» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » Oboustranná triple neg. mamma

Oboustranná triple neg. mamma

Karcinom prsu
30. 1. 2015
Dobrý den kolegové, omlouvám se , že obtežuji znovu v tak brzké době, ale má zde jeden nestandardní příběh... A proto bych rád znal vaše stanoviska Jedná se o pac. 36 let mladou, která je po parc. výkonu vpravo s následnou CH a RT v 7/2011. HT nebyla - tumor byl triple negat. Nyní v lednu tumor v l.prsu , opět triple negat. Provedena oboustranné ablace / pac. si ji přála /. Nyní je před rozhodnutím o další léčbě. Celá epikriza viz níže Na genetiku odeslána, výsledky nejsou ještě k dispozici Ca mammae l.sin. pT1cN0M0 TRIPLE NEGAT. mib 80% bez lymfangioinvaze Stav po oboustranné ablaci /na přání pac./ 21.1.2015 Ca mammae l.dx. pT1cNOMO TRIPLE NEGAT. dukt. inazivní ca, G3, ER i PR negat., mib 60%, her 2 neu negat hran.okraje směrem k fascii SNLD ITC, dalších 7LU negat. Stp segmentectomii l.dx. 12.7.2011 Stp reexcizi pro hraniční okraje (neg) 25.7.2011 Stp. 1x TAC 8/11 - ex pro intoleranci - GIT a granulo 3x AC (Henderson) 9/11 4xT (Henderson) do 18.1.2012 Implantace portu v ÚVN Střešovice, extirpace portu 4/2012 Stav po actinotherapii pr. prsu 2-4/2012 Bulovka Děkuji.
Sdílet

Reakce: 4

Uvažovala bych nejspíše o adjuvantní chemoterapii 3xFEC ( pokud dovolí kumulativní dávka antracyklinů a EF nemocné) a následně 3x D. Nechala bych vyšetřit SISH pro vyloučení diskordantní HER2 pozitivity a určitě genetiku pro suspekci na BRCA1/2 mutaci.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 30. 1. 2015 15:54

Taky bych volila režim 3x FEC 100 a 3x docetaxel. Genetické testování již probíhá.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D.
MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 31. 1. 2015 11:42

Přestože by s ohledem na charakter onemocnění měla mít z CHT největší užitek, ten nelze s ohledem na relativně brzký relaps či možná druhý primár považovat za uspokojivý. Přesto se jí při nemožnosti opřít se o jinou modalitu nelze vyhnout. Osobně mám nejraději 3xFEC100 a 3x doce (s kumulativní dávkou anthracyklinů se lze vejít), indikace platinového derivátu v adjuvanci bude problematičtější. Po potvrzení BRCA pozitivity zvážit včas minimálně adnexektomii bilat. - RA nezmíněna.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D.
MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 1. 2. 2015 14:25

CHT je bohužel nezbytná, volila bych stejně, jako kolegové, 3x FEC100 a následně 3x Taxotere. Dále dle výsledků genetického testování event. zvážit AE bilat.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA
MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 1. 2. 2015 22:10

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Jako obvykle mi to pomohlo v ujištění seo léčbě u takto mladé a onkologicky specifické pacientky.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Karcinom prsu 4

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

Karcinom prsu 2

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Karcinom prsu 3
Přihlaste se k odběru newsletteru. Na nově publikované případy Vás rádi upozorníme.
Registrace k newsletteru Zavřít
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.