Oboustranná triple neg. mamma
Reakce kolegia: 5
Taky bych volila režim 3x FEC 100 a 3x docetaxel. Genetické testování již probíhá.
Přestože by s ohledem na charakter onemocnění měla mít z CHT největší užitek, ten nelze s ohledem na relativně brzký relaps či možná druhý primár považovat za uspokojivý. Přesto se jí při nemožnosti opřít se o jinou modalitu nelze vyhnout. Osobně mám nejraději 3xFEC100 a 3x doce (s kumulativní dávkou anthracyklinů se lze vejít), indikace platinového derivátu v adjuvanci bude problematičtější. Po potvrzení BRCA pozitivity zvážit včas minimálně adnexektomii bilat. - RA nezmíněna.
CHT je bohužel nezbytná, volila bych stejně, jako kolegové, 3x FEC100 a následně 3x Taxotere. Dále dle výsledků genetického testování event. zvážit AE bilat.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Jako obvykle mi to pomohlo v ujištění seo léčbě u takto mladé a onkologicky specifické pacientky.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Neoadjuvancia bez ANTRACYKLíNU?
29. 4. 2024 07:57Dobrý deň, chcela by som poprosiť o konzultáciu ohľadom neoadjuvantnej liečby 73 ročnej pacientky s Ca mammae l sin cT4dN2M0 - susp karcinomatozna mastitída dľa MR vyš., CCB z axil LU - IDC, G3, ER 95%, PR90%, HER 2 pozit, realizovaná i kožná excízia...
Solitární meta v kalvě
27. 4. 2024 08:45Dobrý den, prosím o konzultaci další léčby u pac. PS ECOG 0 s anamnézou: Ca mammae l.sin., dg. 2020, cT2 cN0 M0-1 (dle scinti ložisko na kalvě) - biops.: hist. invasivní duktální ca Gr 2-3, ER 100%, PR 0, Ki 67 40%, HER 2/neu 2+, ISH - nesplňuje pla...
G1 smíšený ca mamae pT1bpN1(1/3) - adjuvantní CHT?
3. 4. 2024 13:07Pacientka ročník 1970, postmenopauzální po operaci HYE a AX v r. 2023 pro myom nyní ca mamae l.sin pT1bpN1(1/3)G1, po parciálním výkonu 21.3.2024 dobře difer. smíšený karcinom prsní žlázy, karcinom NST a tubulární karcinom (65% tubulární) LVI 0,pn 0,...
Uvažovala bych nejspíše o adjuvantní chemoterapii 3xFEC ( pokud dovolí kumulativní dávka antracyklinů a EF nemocné) a následně 3x D. Nechala bych vyšetřit SISH pro vyloučení diskordantní HER2 pozitivity a určitě genetiku pro suspekci na BRCA1/2 mutaci.