Recidiva ca mammae na hrudní stěně
Reakce: 5
Vzhledem k HER2 negativitě bych nemocnou také léčila nejspíše jen pseudoadjuvantní hormonoterapií tamoxifenem, pokud nemá kontraindikace.
Stejně jako kolegové bych u pacientky volila pouze hormonální léčbu tamoxifenem.
Je pravdou, že odstup od operace je delší a pacientka má změněný imunoprofil tumoru. Předchozí RT je skutečně ne zcela typická. Podání TX je jednou z možných varian, druhou možností je - po konzultaci s nemocnou - vzhledem ke střední hormonální dependenci, již opakované recidivě a velice dobrému PS nemocné - zvolit i režim s CHT - nejlépe s taxany ve weekly režimu.
Omlouvá mne, že jsem dvě poslední noci nespal doma. Také sázím na TMX.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Tato sluzba je pre mna vzdy prospesna, v tomto pripade po dohode s pacientom sme zahajili liecbu tamoxifenom / k velkej radosti pacientky/. Ocenujem rychlost reakce a vazim si ochotu oslovenych odbornikov odovzdat svoje know-how anonymnym kolegom. Dnes to vubec neni samozrejme. Dekuji.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Následná léčba u lobulárního karcinomu
4. 10. 2026 11:17Dobrý den, prosím o návrh pokračující léčby u pac r. 1972 Lobulární karcinom prsu l.sin. pT3pN1( 2přes pouzdro/4) ,Imunohistochemické vyšetření(DAKO): E-cadherin pozitivní v duktech, ER >90%, PR 90%, Ki-67 30% CerbB-2 2+, FISH negat,, genetické vyš....
Generalizace C50 po 4 letech u mladší pacientky
9. 8. 2026 20:46Dobrý den, pacientka N.M. r 89 léčena od r 2022 po 3 letech od ukončené adjuvantní léčby zgeneralizovala 7/2022 Ca mammae l. sin (2 ložiska v HZK) cT1-2 cN1 M0, HR+/HER - onkoGen negat - stp. CCB všech ložisek: 1.HZK: invazivní ca, NST, G2, ER 100%,...
Triplenegativní karcinom s progresí na neoadjuvanci
22. 7. 2026 19:43Dobrý den, dovolil bych si požádat o názor ohledně dalšího (adjuvantního) postupu u 54leté pac. s dobrém klinickém stavu bez přidružených dg. *** u PAc. verifikován pční biospií triplenegativní karcinom s vysokým MIB v l. prsu - zahájena neoadjuvantn...
T.č. bych chemoterapii neindikoval, pacientka bude již 4 měsíce po operaci, takže odstup je již delší, mitot.aktivita byla nízká a nález lze považovat za HER2 negativní. Byla reozářena (pozn.-původní režim RT je velmi netypický). Při selhání nsAI bych místo velmi podobně působícího steroidního AI klidně podal HT tamoxifenem.