Pokud by se nemocná chtěla léčit , byla by verifikace nálezu nutná, pokud ale zájem nemá , je možné léčit symptomaticky v rámci BSC. Operabilita a operační riziko nemocné by určitě měly být zváženy.

Hezký den, jsem jednoznačně zastáncem třetí navržené varianty. S ohledem na věk a komorbidity a při očekávané toleranci jakékoliv protinádorové léčby (snad vyjma cílené terapie možné u lymfomu) při její minimální a jen krátkodobé odpovědi doporučuji využít asymptomatického stavu a nemocnou neléčit ani z tohoto důvodu blížeji nevyšetřovat. Symptomatický postup je nejlepší volbou.

Vzhledem k věku pacientky, minimální chemosenzitivitě onemocnění ( s největší pravděpodobností se opravdu jedná o tumor pancreatu) bych se snažila pacientce co nejméně ublížit. Takže symptomatická léčba.

Třetí možnost je správně.

Jedná se inoperabilní nález, ca pankreatu je onemocnění radio i chemorezistentní a vhledem k věku a dalším komorbiditám by tento typ léčby jen zhoršil kvalitu života nemocné, přičemž šance na prodloužení přežití je prakticky nulová. Z tohoto důvodu nemá ani smysl snažit se o histologickou verifikaci, na postupu to nic nemění. Paní je t.č. zřejmě bez větších obtíží, jednoznačně bych se přikláněla ke sledování a případné symptomatické léčbě, až to bude potřeba. Každý den života bez obtíží a léčby je pro tuto paní cenný.