Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » 47letá pacientka s alergickou reakcí na antracykliny

47letá pacientka s alergickou reakcí na antracykliny

31. 7. 2013

Dobrý den, obracím se na Vás s případem pacientky, která se na mě obrátila s názorem na její léčbu. Jedná se o 47 letou lékařku, která je po parciální mastektomii a extirpaci sentinelové uzliny- HV 17x15mm tu - lobulární invazivní ca G3, pT1cpN0(0/2)M0 ER 60%, PR 80% , p 53 negat, her 2 negat, ki 67 do 20% - byla jí navržena CHt 4xAC, HT a RT, při první aplikaci doxorubicinu po několika kapkách těžká alergická reakce. Nyní jí byla doporučena CHt 4x CMF. Ona si vše nastudovala a nejradši by chtěla jen HT + RT- co si o tom myslíte? Děkuji za spolupráci.

Sdílet

Reakce: 4

Souhlasím s kolegy, u lobulárního ca (pokud nejsou přítomny rizikové faktory) by měla stačit (co se týká systémové léčby) hormonoterapie. Problémem je v tomto případě jen vysoký grade, proto bych se raději klonila k AIs, ale neznáme hormonální status pacientky.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 31. 7. 2013 16:19

Hezký den, i když podle letošního ASCO lze zvažovat adjuvantní CHT i u duktálních karcinomů vel. od 5mm, u lobulárního s jinak příznivou charakteristikou (vyjma gradu) bych si vystačil jen s HT a RT. Myslím, že svoje onemocnění nastudovala dobře.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 31. 7. 2013 16:20

Vzhledem k typu nádoru a pozitivitě HR myslím, že se obejde bez chemoterapie, tedy jen ozáření a hormonální léčba tamoxifenem +- Zoladex.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 31. 7. 2013 16:20

Patrně se jedná o klasický lobulární karcinom, jediná, co nesedí je G3. Nevím ale, která laboratoř dělala histologii. Vzhledem k ostatním dobrým prognostickým faktorům včetně proliferace a N0 bych souhlasila pouze s HT a RT.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 31. 7. 2013 16:20

Další případy

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde

Onkolog, Urolog

Inflamatorní HER2 low hormonálně dependentní ca levého prsu s vysokou prolifer. aktivitou, oboustranná ax. lymfadenopatie, meta x dupl, tu vpravo u muže

27. 8. 2025 09:01

Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci u 51letého pacienta, z OA hypertenze, vyšetřovaný pro zduření L prsu se zarudnutím. Dle UZ dif. zesílená kožní vrstva, retromamilárně nehomogenní ložisko 24mm, v dolním polu L axily 2 LU 17 a 24mm v.s infil...

Více zde

Onkolog, Urolog

TNBC adjuvantná liečba

17. 7. 2025 09:14

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať na adj. liečbu pac. s TNBC - v neoadj. odliečená karboplatina + paklitaxel + KEY, následne AC+ Keytruda. Následne operácia - Histolog. Z: IDC, grade x, RCB III, HER 2-0, LU 15/15+ ako pT4bpN3apMx. Genet. vyš. negat....

Více zde