Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » 47letá pacientka s alergickou reakcí na antracykliny

47letá pacientka s alergickou reakcí na antracykliny

31. 7. 2013

Dobrý den, obracím se na Vás s případem pacientky, která se na mě obrátila s názorem na její léčbu. Jedná se o 47 letou lékařku, která je po parciální mastektomii a extirpaci sentinelové uzliny- HV 17x15mm tu - lobulární invazivní ca G3, pT1cpN0(0/2)M0 ER 60%, PR 80% , p 53 negat, her 2 negat, ki 67 do 20% - byla jí navržena CHt 4xAC, HT a RT, při první aplikaci doxorubicinu po několika kapkách těžká alergická reakce. Nyní jí byla doporučena CHt 4x CMF. Ona si vše nastudovala a nejradši by chtěla jen HT + RT- co si o tom myslíte? Děkuji za spolupráci.

Sdílet

Reakce: 4

Souhlasím s kolegy, u lobulárního ca (pokud nejsou přítomny rizikové faktory) by měla stačit (co se týká systémové léčby) hormonoterapie. Problémem je v tomto případě jen vysoký grade, proto bych se raději klonila k AIs, ale neznáme hormonální status pacientky.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 31. 7. 2013 16:19

Hezký den, i když podle letošního ASCO lze zvažovat adjuvantní CHT i u duktálních karcinomů vel. od 5mm, u lobulárního s jinak příznivou charakteristikou (vyjma gradu) bych si vystačil jen s HT a RT. Myslím, že svoje onemocnění nastudovala dobře.

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 31. 7. 2013 16:20

Vzhledem k typu nádoru a pozitivitě HR myslím, že se obejde bez chemoterapie, tedy jen ozáření a hormonální léčba tamoxifenem +- Zoladex.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 31. 7. 2013 16:20

Patrně se jedná o klasický lobulární karcinom, jediná, co nesedí je G3. Nevím ale, která laboratoř dělala histologii. Vzhledem k ostatním dobrým prognostickým faktorům včetně proliferace a N0 bych souhlasila pouze s HT a RT.

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 31. 7. 2013 16:20

Další případ

Další případy

Onkolog, Urolog

Časný HER+ HR+ ca prsu

1. 2. 2026 13:24

Dobrý den, řeším pacientku 58 let, bez významných komorbidit, postmenopauz., s nově dg. tumorem pravé mammy: Klin,. staging cTis ( 30 x 27 x 10 mm) s minim. invaz. složkou 1 mm, cN0 cMx - dg. biopsie ze dne 1..12. 2025: HISTOL.: DCIS G3, minim. invaz...

Více zde

Onkolog, Urolog

Olaparib v adjuvanci u HR+, HER2 -

20. 1. 2026 08:29

57letá pacientka bez vážnějších komorbidit nyní ca mammae l.sin. pT2pN0(0/3) M0, LVI0,Pn0,R0,G2-3, Luminal B,st.IIA, HER2 neg. 1+ , low, BRCA 2 mutace, Mammaprint: High risk 2, Luminal B. Po parciálním výkonu l.sin +SNLU (3/2025), duktální ca s průvo...

Více zde

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde