Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z MujPacient.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Objevte akreditované cykly kazuistik ONKO AKADEMIE - přidán VII. cyklus. VÍCE ZDE

Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři

Onkolog, Urolog Praktický lékař

» Onkolog, Urolog » Karcinom prsu » RT po ablaci

RT po ablaci

18. 2. 2013

Dobrý den kolegové, jelikož nejsem radiotherapeut , využívám Vaše vědomosti touto cestou. Můj dotaz zní : Indikovali byste u této pacientky RT ??? - epikriza viz níže... Jedná se o pac. 61 let mladou ve výborném klin. stavu. Zvažuji RT kvůli difusní moltifokalitě DCIS a pro perineur. šíření EPIKRIZA: Ca mammae l.sin. T2NXMX dukt. invaz, G2 - tumor vel. 28mm Excize centr. tumoru 31.7.2012 , tu zasahoval do okrajů řezu ER i PR 100%, Her2 neg, mib 1%, perineur. šíření Stp ablaci l.prsu 4.9.2012 pT1cN0M0 + multifok. DCIS - SNLD neg. Stp po 8x AC/T dle Hendersona od 10/12 do 2/2013 Hypertenze na medikaci Lokren Hypothyreosa na Euthyroxu Alergie Emend ??? Díky

Sdílet

Reakce: 5

Pacientku bych nezářila, nejednalo se o T3 nebo T4 tumor, je po ablaci a měla negativní uzliny, i když tumor zasahoval do okrajů.

prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc. 18. 2. 2013 14:56

V tomto případě bych RT nevolila, indikaci zde – vzhledem k rozsahu tumoru (pT1c pN0 M0) a provedenému radikálnímu operačnímu výkonu na prsu a SNB s negativním nálezem - nevidím. A to ani přes multifokální výskyt DCIS a perineurální šíření. Žena je po CHT, takže v tento moment bych se přiklonila jen k hormonální léčbě.

MUDr. Renata Neumanová, Ph.D., MBA 18. 2. 2013 14:56

Od ozáření asi opravdu nelze nic očekávat.

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D., MHA 18. 2. 2013 14:57

Pouhé perineurální šíření tumoru po simplexní ME jako jediný rizikový faktor (pokud je operace dobře provedena) není indikací k RT..

MUDr. Katarína Petráková, Ph.D. 18. 2. 2013 14:57

Hezký den, zde se obávám, že bude zařazení radioterapie velmi sporné. Přes multicentrický tumor a další ložiska DCIS je lokální léčba zajištěna již provedenou mastektomií s negat.sentinelovou uzlinou. Systémově nemocná byla již zajištěna CHT a měla by následovat dlouhodobá léčba endokrinní, ale t.č.bez pooper.ozáření (tedy pokud je provádějící chirurg schopný).

MUDr. Tomáš Svoboda, Ph.D. 18. 2. 2013 14:57

Další případy

Onkolog, Urolog

Časný HER+ HR+ ca prsu

1. 2. 2026 13:24

Dobrý den, řeším pacientku 58 let, bez významných komorbidit, postmenopauz., s nově dg. tumorem pravé mammy: Klin,. staging cTis ( 30 x 27 x 10 mm) s minim. invaz. složkou 1 mm, cN0 cMx - dg. biopsie ze dne 1..12. 2025: HISTOL.: DCIS G3, minim. invaz...

Více zde

Onkolog, Urolog

Olaparib v adjuvanci u HR+, HER2 -

20. 1. 2026 08:29

57letá pacientka bez vážnějších komorbidit nyní ca mammae l.sin. pT2pN0(0/3) M0, LVI0,Pn0,R0,G2-3, Luminal B,st.IIA, HER2 neg. 1+ , low, BRCA 2 mutace, Mammaprint: High risk 2, Luminal B. Po parciálním výkonu l.sin +SNLU (3/2025), duktální ca s průvo...

Více zde

Onkolog, Urolog

Typ adjuvantní léčby

24. 11. 2025 20:12

Pac ročník 1981 s nově dg. ca mamae l.sin cT2 multi N1, Luminal A po biopsii IHC Ki 67 ..12% ER...............pozitivní - 100% PR...............pozitivní - 100% HER/2-neu....negativní - 0, ultralow Ki 67 ..........5%+ER...............pozitivní - 100%...

Více zde