Přehled případů, na které se ptali Vaši kolegové lékaři
Onkolog, Urolog
Mujpacient.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den. Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Karcinom prsu
Karcinom prostaty
Kolorektální karcinom
Karcinom ledvin
Karcinom plic
Melanom
Gynekologické nádory
Karcinom vaječníku a vejcovodů
Karcinom z Merkelových buněk
Mnohočetné malignity
Nádory hlavy a krku
Nádory hrdla a těla děložního
Nádory jater, žlučníku a žlučových cest
Nádory jícnu a gastroezofageální junkce
Nádory močového měchýře
Nádory mozku a CNS
Nádory neznámého původu
Nádory ovárií a tuby
Nádory penisu
Nádory slinivky břišní
Nádory trávicí trubice
Nádory varlat
Nádory žaludku
Neuroendokrinní nádory
Ostatní nádory kůže – spinaliom, bazaliom
Sarkomy měkkých tkání
Zhoubné nádory thymu
Ostatní diagnózy
Volba primární léčby
Mladá nemocná nar.1965 s medulárním karcinomem na hranici DK pravého prsu, palpačně asi 30 x 50mm (na SONO delší rozměr uváděn jako nejméně 50mm), minimálně T2, možná až T3NxM0, ER 0%, PgR do 5%, HER2/neu skore 0, (prakticky triple negativní) MiB1 50...
hormony nebo chemoterapie u meta jater?
Nemocná v dobrém celkovém stavu, nar. 1945, po ablaci pravého prsu a exenteraci axily pro invaz.dukt.karcinom v r.1994, pT1pN1M0, G2, ER 100%, adjuvantní chemoterapii 8x FAC (4-10/94), pooper. RT a radiační kastraci. Z vedl.diagnoz pouze hypertense k...
progrese při neoadjuvatní chemoterapii
38 letá pacientka s diagnózou tumoru levého prsu 24x15 mm s objemnou meta v levé axille 4/2011 40mm , z biopsie histol. duktální ca ,G3 ER 40%+/PR 60% + , Ki67 60% , HER2 neg. Ca 15-3 55,4 absolvovala stagingová vyšetření (Ct, scinti) , která neprok...
Postmenopauzální žena s duplicitou a progresí plicních meta
T.č. 72 letá žena (nar. 2/1939) s duplicitním tumorem. Ca mammae l.dx., diagnostikováno v 2/1996 (v 57 letech) T1 N0 MO, histol. inv. duktální ca G2, ER 20%, PgR 40%, HER2 nevyšetřeno, Ki67 15%. Byla provedena parc. ME s dissekcí axilly vpravo, pot...
Nepřehlédněte novinky z oboru
adjuvantní hormonální léčba poremenopauzální pacientky
U 36 leté pacientky byl v roce 2005 diagnostikován karcinom pravého prsu. Vzhledem k prokázané multicentricitě a pozitivitě axilárních uzlin byla pacientka léčena modifikovanou radikální mastectomií. Histologicky byl potvrzen multicentrický invazivní...
Karcinom prsu u muže
U muže ve věku 65 let byl v roce 2006 dg karcinom pravého prsu T3N1M0 invazivní duktální G2 ER 85% PR 45% HER 2 negativní, Ki 67 15%. Pacient byl léčen chirurgicky radikální modifikovanou mastectomií, radioterapií na oblast jizvy a lymfatických uzlin...
Jaká je hranice biochemických testů u hrubě paliativní CHT
52letá nemocná byla předvedena s lokálně pokročilým dukt.invaz.karcinomem levého prsu erysipeloidního charakteru, cT4N1M0. Mezi 1-3/2004 podány 4 cykly neadjuvantní CHT FAC a po nich následovala ablace prsu s exenterací axily. Histologický nález potv...
Trvalá HER2 blokáda významným přínosem
V době stanovení diagnozy v 7/2007 tehdy 42letá pacientka, zahájila léčbu neadjuvantní chemoterapií TAC pro duktální invazivní karcinom HZK levého prsu s mnohočetnou jaterní generalizací. Nález klasifikován jako cT3N2M1, ER a PgR 80%, MiB1 20%, HER2/...
hormonálně dependentní her2+ nemocná s generalizací
Pacientka J.B. , které bylo v letošní roce 61 let, byla od jara 2011 léčená pro karcinom pravého prsu T4 N1 M1. V době primární diagnózy jí byly nalezeny dvě metastázy v pravé a tři v levé plíci do 15 mm. Na referujícím pracovišti podstoupila léčbu a...
kojící matka s ER+ HER2+ karcinomem prsu
31 letá pacientka L.M. si před měsícem nahmatala výraznou nerovnost v HVQ levého prsu , protože už 10 měsíců kojí svou mladší dceru, předpkládala, že rezistence souvisí s kojením. Vzhledem k tomu ,že neustupovala a výrazně bolela , navštívila svého g...
relaps HER2 pozitivního karcinomu prsu
48 letá pacientka byla v roce 2007 léčena pro Ca mammae l.dx pT2pN1(1/14) M0,invazivní duktální karcinom ERa PR negativní, Ki 67 28%, HER2 FISH pozitivní parciální ME s dissekcí axily, následně adjuvantní chemoterapií AC4x následně paclitaxel weekly...
adjuvantní hormonální léčba u pacientky s porozou
U 56 leté púacientky byl v roce 2008 dg levostranný karcinom prsu pT1c SNB negativní M0, invazivní lobulární karcinom ER 90% PR 85%, Ki 67 11%, HER2 negativní. Pacientka byla léčena parciální ME a vyšetřením SNB, následně byla indikována adjuvantní R...