Onkolog, Urolog
Mujpacient.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace případů z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď máte obvykle následující den. Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprochází jazykovou korekturou.
Žena 42let, bez významných komorbidit
Prosím o návrh postupu u ženy narozené 1975 bez významných komorbidit. V roce 1975 operována pro ileosní stav - resekováno rektosigmoideum sec Hartman histol.: mucinózní adenokarcinom G2, pT3 pN1b (2/24) M0, kl. stádium IIIB, pMMR, dg. 9/2015...
Exenterace versus radioterapie
Dobrý den, velmi Vás prosím o Vaši poradu stran 48-leté pacientky I.Č., interně zcela fit, ale je sledována a léčena pro psychiatrické onemocnění (porucha osobnosti, emoční nestabilita), na které pobírá plný ID, ale komunikace s námi v tuto chvíli be...
Konzultace adjuvantní chemoterapie
66 letá pacientka v OA - středně těžké astma ,VAS páteře, s nově diagnostikovaným ca levého prsu. Vstupně UZ vlevo vysoko HVQ ložisko 15 mm, MG 23 mm, bez lymfadenopatie , biopticky - invazivní duktální karcinom G3, ER 0%, PR 0%, HE...
Vhodnost neoadjuvantní léčby
Pac. tč. 65 let. V OA hypertenze (Tenoretic), st. p. TTE s hypothyreosou (Letrox) NO: Při screening mamografii Tumor 17x15 mm na rozhraní zevních kvadrantů pravého prsu + v pravé axila lymf. uzlina 27 mm. Dle UZ tumor dtto vel. + spíše praaxilárně...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Těhotenství u pacientky 2 roky po léčbě
Pacientka - nyní 41 let, bez interních onemocnění, 3 zdravé děti ( nar. 2003, 2009, 2011) 5/15 - v jejich 39 letech dg karcinom levého prsu pT1a + pTis m pN0(i-)(sn) M0 12.6.015 - radikální excize tumoru + excize SLU histol: lobulární...
Meta do plic po adjuv. léčbě, mutace KRAS, stav po tromboze PDK
Pacient - 67 let do dg ca rekta s ničím neléčen V 8/16 ca rekta 10 cm od anu, tubulární adenokarcinom G2, cT3 cN1 M0 Stav po předoper radiochemoterapii do 9/16 11/16 resekce rekta, ilostomie výrazně regresivně změněný invazivní tubulárn...
Pac. s mikrometa v sentinel. uzlině
Prosím konzultaci dalšího postupu,dle chirurga vzhledem k lokalizaci R1 okraje reoperace nelze-/ jednalo se o lokalizaci u pektorálního svalu/, pacientka je depresivního ladění pro úmrtí manžela pro nádor. dg. v řádu dnů před provedeným chir . výko...
Indikace adj. CHT u premenop. pac.
Anamnéza: RA: babička rakovinu asi zaž. traktu (asi přes 70 let) OA: operace: konizace děl. čípku 2004 pro ca in situ, 2006 CHCE, operace varixů PDK, 20.6.017 operace levého prsu pro ca, předoperačně na EKG iRBB + junkční rytmus, 15.6.207 ECHO :...
Meta do plic po adjuv. léčbě, mutace KRAS, stav po tromboze PDK
Pacient - 67 let do dg ca rekta s ničím neléčen V 8/16 ca rekta 10 cm od anu, tubulární adenokarcinom G2, cT3 cN1 M0 Stav po předoper radiochemoterapii do 9/16 11/16 resekce rekta, ilostomie výrazně regresivně změněný invazivní tubulárn...
Doporučenie ďalšieho terapeutického postupu
40-ročná premenopauzálna pacientka, 12/2016 dg. karcinóm prsníka l.dx., histol. z CCB- invazívny mamárny karcinóm typu NST, Gr3, ER negat., PR 15%, HER2 negat., Ki67 60%, lokálne v prsníku rezistencia do 6 cm, axilárne l.dx fixovaná LAP 2-3 cm, klini...
Reresekce?
Dobrý den, obracím se na Vás ohledně konzultace, zda pacientku poslat k provedení reresekce po předchozí operaci. Pacientka nar. 1951, Tu mammae l.sin, pT1c (2) pN0 M0. St.p.parciální operaci + SLNB, 19.5.2017. Histologie: 2 tumory velikosti 11x9...
Metastazektomie u karcinomu prsu
Vážení kolegové, prosím vás o názor na léčebný postup u níže uvedené pacientky s karcinomem prsu, ročník 1959, WHO 0: 1. Ca mammae l.dx. pTisN0M0, stp. kvadrantektomii l.dx. 4/2014, histologie: DCIS G2-3, 3 ložiska velikosti 1,8x0,2mm, 0,75x0,8mm,...